父母做好這幾點，寶寶和肺炎say goodbye 多見于新生兒期寶寶和嬰幼兒期寶寶

提示您本文原始標題是：父母做好這幾點，寶寶和肺炎say goodbye

如果家里有寶寶，父母們一定知道肺炎是寶寶經(jīng)常得的一種疾病。

有研究表明，肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的重要原因之一，對寶寶健康造成嚴重威脅。

因此，爸爸媽媽們可要認清癥狀，學(xué)會預(yù)防和護理哦~

編輯：小馬哥

[病因]

小兒肺炎是寶寶的常見疾病。是由于不同病原體或其他因素，如新生兒期的羊水吸入或過敏引起的肺部急、慢性炎癥。

多發(fā)于上呼吸道感染之后，也可繼發(fā)于麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可發(fā)病，而以冬春季節(jié)氣候變化時發(fā)病率尤高。

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[分類]

按照病程也可分為以下三類：

急性肺炎，病程＜1月；

遷延性肺炎，病程1～3月；

慢性肺炎，病程＞3月。

[癥狀]

起病可急可緩，有發(fā)熱、咳嗽、喘憋、呼吸急促、發(fā)紺、煩躁不安、嘔吐和腹瀉等。

這是支氣管肺炎臨床表現(xiàn)的普遍規(guī)律，由于其發(fā)病原因不同，患兒體質(zhì)狀況差異，臨床上有些特殊類型還需注意。

新生兒寶寶：

癥狀常不典型，多數(shù)不發(fā)熱，即使發(fā)燒也不高。

所以新生兒寶寶雖不發(fā)燒，但如哭聲無力，面色蒼白，嗜睡，厭食，咳嗽無力，口吐泡沫，就要考慮為肺炎。

病情加重時有呼吸淺表，見點頭狀呼吸，口唇指甲青紫。

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嬰幼兒期寶寶：

一般為支氣管肺炎。

表現(xiàn)為：起病急，發(fā)熱（體溫30℃～39℃），咳嗽，氣急，煩躁不安，面色蒼白，食欲減退，有時可有嘔吐、腹瀉等。

早期體征可不明顯，可表現(xiàn)為拒奶、吐沫，而無咳嗽。

嬰幼兒寶寶肺炎中以腺病毒肺炎和金黃色葡萄球菌性肺炎較多見。

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TIPS：專業(yè)名詞解釋

1. 腺病毒肺炎：

多見于6個月至2歲的寶寶，起病急，持續(xù)高燒可達2周之久，早期除見咳嗽頻頻，咽炎、結(jié)膜炎等表現(xiàn)外，又有鼻翼扇動，呼吸困難，發(fā)紺，臉色蒼白，精神萎靡，嗜睡明顯。

2. 金黃色葡萄球菌性肺炎：

多見于新生兒期寶寶和嬰幼兒期寶寶，中毒癥狀比一般肺炎嚴重，持續(xù)高燒不退，特別容易在肺內(nèi)產(chǎn)生小膿腫，痰呈膿性，或膿血性，極黏稠，不易咯出，易發(fā)生膿胸及膿氣胸等。

3. 支原體肺炎：

起病急或緩，體溫可高可低，咳嗽漸重，呈刺激性頻咳，咯出黏液，乏力，頭痛或胸痛。

[檢查診斷]

1.普遍方法：

a. 發(fā)病以冬春季多見。常有上呼吸道感染病史，具有典型癥狀。

b. 血常規(guī)、鼻咽拭子培養(yǎng)、血培養(yǎng)、胸部X線檢查、超聲波檢查可助診斷。

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因發(fā)病原因和肺炎類型不同，檢查診斷時還有較大區(qū)別：

2.支氣管肺炎：

a. 除具有本病癥狀特征外，一般由細菌感染引起者白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高；

b. 肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

重癥寶寶呼吸頻率增快超過40次/分；

出現(xiàn)點頭呼吸、三凹征，肢端、指甲青紫;

兩肺可聞及中、細濕啰音;

若有病灶融合擴大，可聞及管狀呼吸音，叩診可呈濁音;

在合并心衰時，臉色蒼白或紫紺，煩躁不安，呼吸困難加重，呼吸頻率超過60次/分;

有浮腫、心音低鈍、心率突然增快，超過160～180次/分（除外體溫因素）或出現(xiàn)奔馬律及肝臟短時間內(nèi)迅速增大。

3. 腺病毒肺炎:

a. 除典型癥狀外， X線檢查往往可發(fā)現(xiàn)大片狀陰影，肺部聽診常以一側(cè)為重，并需在發(fā)病后3～8天才能聽到中、小水泡音;

b. 白細胞常在正常以下;

c. 病情一般在發(fā)病的第2周達到高峰，體溫在數(shù)天內(nèi)可迅速下降;

d. 但肺部病變消失時間則較長，整個療程需3～4周才可告愈。

此型肺炎容易發(fā)生心功能不全和中毒性肺病。

4. 支原體肺炎：

a. 除典型癥狀外， X線檢查時常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影，自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影;

b. 實驗室檢查可見血清冷凝集反應(yīng)（＞1∶32）呈陽性，雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助于臨床診斷。

［護理］

護理肺炎患兒時要做到：

1. 保持空氣流通：

保持室內(nèi)空氣新鮮和一定濕度，以利于咳出分泌物。

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2. 供給充足養(yǎng)分：

適量增加營養(yǎng)和水分，少食多餐，多飲開水。

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3. 注意充分休息：

避免因過分勞累引起呼吸困難。

4. 保持呼吸暢通：

經(jīng)常抱起患兒，輕拍背部或翻身；發(fā)現(xiàn)有鼻痂時，用溫開水浸軟清除。

5. 適度對癥處理：

發(fā)熱時，一般可用頭部冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴等方法降溫，高熱不退應(yīng)到醫(yī)院就診；咳喘時，可喂服小兒止咳糖漿等，或遵醫(yī)囑，不可隨便使用強力鎮(zhèn)咳劑。

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[預(yù)防與調(diào)理]

1. 給寶寶勤換衣服，搞好環(huán)境衛(wèi)生，居室空氣流通，冬春季節(jié)少到公共場所。

2. 平時多曬太陽，鍛煉身體，增強體質(zhì) ，及時增減衣服。

3. 避免接觸呼吸道感染的患者。

4. 給富含維生素、蛋白質(zhì)而易消化的食物，多次少量進餐。

5. 室內(nèi)空氣要新鮮，溫度在20℃左右，濕度60%為宜。

6. 避免交叉感染，輕癥可在家中或醫(yī)院門診治療。

7. 可用蒼術(shù)、艾葉中藥香熏煙以減少空氣中的病原體。病情緩解后，仍要嚴格控制活動量，多休息為宜。

8. 保持足夠的水分。多喝水、多吃水果。根據(jù)寶寶年齡選擇相應(yīng)水果。

9. 保證飲食清淡易消化。

10. 發(fā)熱期間要給以流質(zhì) ，如米湯、菜汁、果汁、人乳、牛奶。吃奶寶寶要暫減奶量，嚴格控制巧克力等高熱量食品的食入。

11. 熱退后，可加半流質(zhì) ，但不宜加得過快。

12. 在恢復(fù)期要加強營養(yǎng) ，但仍需吃清淡易消化的食物，不能過食油膩，對伴有消化道癥狀的寶寶更應(yīng)加倍注意。

13. 對重癥患兒應(yīng)注意觀察呼吸、心率，預(yù)防各種并發(fā)癥。

預(yù)防小兒肺炎

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