你以為孩子只是咳嗽？可能是哮喘發作！孩子通常會出現反復發作的喘氣、氣促、

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?哮喘沒有那么可怕，可怕的是被耽誤了病情。

近日在網上看到一些消息，經常有小孩哮喘被誤診為咳嗽，看到這樣的消息我不禁捏了一把汗。恰巧有個同學是兒科醫生，在咨詢過她專業知識之后，我決定寫下這篇文章。很多哮喘患兒不典型癥狀初期表現只是咳嗽，所以很容易被誤診為感冒、支氣管炎等。這樣的誤診耽誤孩子治療，往往會加重病情發展。

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很多時候我們在影視劇中經常看到主角在一些特定的情景下突發哮喘，來勢洶洶。周杰倫的電影《不能說的秘密》里周董的初戀小雨死因診斷正是哮喘。

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佘詩曼主演的《金枝欲孽》，她在里面扮演的外面柔弱，內心有深機的爾淳小主，是個典型的哮喘患者；《志明與春嬌》中楊千嬅扮演的春嬌也患有哮喘。謝霆鋒和張柏芝的兒子Lucas長得萌，虜獲一眾小姐姐的愛意，很遺憾的是，他遺傳了謝霆鋒的哮喘病史，是的，哮喘具有家族遺傳傾向!

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大多數成年人哮喘都起源與嬰幼兒時期，兒童哮喘，一直是居高不下的熱門話題，一旦孩子得了哮喘，對一個家庭來說是蒙上了一層“霧霾” ，家長需要長期的擔驚受怕，不知道什么時候自家的孩子就會哮喘發作，那么今天我們就來一起深度認識一下哮喘。

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哮喘是兒童期最常見的慢性呼吸道疾病，可以說是全球范圍內的健康問題。哮喘是多種細胞（如肥大細胞、中性粒細胞、T淋巴細胞）等共同參與的氣道慢性炎癥性疾病。孩子通常會出現反復發作的喘氣、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多發生在夜間和凌晨。

很多寶媽很緊張孩子，孩子感冒長期咳嗽就害怕是哮喘。哮喘的咳嗽時伴隨著反復發作且會有上氣不接下氣，哮喘的病理表現通俗的講就是各種原因刺激氣道，平滑肌收縮，從而引起的氣道痙攣，單純的咳嗽可不夠格和它相提并論。

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?孩子白天玩耍接觸過敏源之后，一般是在接觸的6-8小時后才會引起哮喘發作，而不是當場發作。

?一般來說夜間空氣的濕度比白天低，空氣太干燥容易誘發支氣管痙攣，引發氣喘。

?夜晚孩子睡姿也是一個影響因素，仰臥時，氣管收到的呼吸阻力增加，容易出現呼吸暫停現象，而短暫的呼吸暫停引起的缺氧會導致支氣管痙攣，誘發哮喘；夜間睡覺時，孩子吃進去的食物有殘留在胃里沒被消化徹底，躺著不比白天站、坐著，很容易引起胃內容物反流，很容易導致食管內物誤吸到氣管中，引起支氣管痙攣。

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?吸入過敏原

（1）室內過敏原，如塵螨、動物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等。我們睡的枕頭、被子及寵物身上都附有很多的塵螨。

（2）室外過敏原：花粉、真菌等。

空氣中飄散的各種致敏花粉是引起變應性哮喘的一組重要變應原，目前已知可以引起人類致敏的植物花粉多達數百種。春夏季節是花粉吸入性哮喘的高發時段。

?食入性過敏原

在飲食方面，牛奶、魚、嚇、雞蛋和花生是哮喘的一個誘因。

?呼吸道感染

尤其是病毒和支原體感染，流感病毒和鼻病毒感染會誘發氣喘發作。

?強烈的情緒變化

孩子的情緒很多變，最忌大喜大悲，有些孩子一哭起來喘氣連連，極其容易引起支氣管痙攣。

?運動和過度通氣

適當的運動可以增加肺活量，但是過度劇烈的運動容易造成喘息，張嘴大口呼吸，進而引起氣道痙攣。

?粉塵和氣體

這里要重點提一下，很多家長很疑惑，自己平時很小心呵護為什么孩子會有哮喘，其實有個很重要的原因被忽略了。很多寶爸有吸煙的習慣，二手煙乃至三手煙是很多孩子哮喘的罪魁禍首。另外，還有很多農村里，夏季驅蚊還用蚊香，蚊香燃燒后的煙塵對呼吸道產生刺激，會引起氣道痙攣。

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?發作先兆和早期表現

一些小朋友在哮喘發作時，會出現類似與感冒的前兆癥狀，表現為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等，由于孩子年紀尚小無法準確表達，可以從他們揉鼻子搓眼，并伴有嗆咳和干咳等行為中得到預兆。

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?發作時的典型表現

突發的喘息困難是哮喘的典型癥狀，可根據哮喘嚴重程度來區分。一般會出現上呼吸道感染、咳嗽等癥狀，且超過兩周不容易復原，經常上氣不接下氣；一般兩歲一下的寶寶呼吸聲中伴有喘鳴音和金屬鳴音。

?精神狀態

哮喘發作期間，患病孩子情緒焦躁不安，且不能平臥休息，要半臥位。而年紀更小的孩子需要家長抱著，多表現為面紅耳赤，鼻翼煽動，伴有大汗。

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孩子在出現哮喘發作之后，除了遵照醫生醫囑在醫院進行醫療診治，按時使用保養藥物，降低哮喘發作的概率之外，也要“知己知彼” ，在全面了解哮喘的知識以后，我們在平時日常生活中也可以做到精細，嚴防哮喘！

?哮喘具有家族遺傳，母乳喂養可預防

如果孩子的一級親屬即爸爸媽媽患有哮喘，那么孩子患哮喘的幾率就會增加。若母親患有哮喘，除了在妊娠期間要格外小心過敏源之外，孩子出生之后應該堅持母乳喂養，據研究報道，母乳喂養一定程度上可預防寶寶哮喘發作。

?飲食營養要科學健康

在飲食方面，提倡清淡飲食，并且要給寶寶攝入富含維生素的蔬菜和水果，忌辛辣、高塘、高脂飲食；堅果小顆粒果糖容易引起誤吸嗆卡；海鮮如蝦、蟹、貝殼類要少吃。值得注意的是，近日，澳大利亞拉籌伯大學一項研究表明：食用鮭魚、鱒魚和沙丁魚等富含omega-3脂肪酸的深海魚作為健康飲食的一部分可以減輕兒童哮喘的癥狀，并在ScienceDaily上報道。

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?教導孩子保持衛生，勤洗手

小孩子總是閑不住，在外玩耍手上會積攢大量的細菌和病毒。孩子總喜歡用小手蹭鼻子蹭臉，很容易使手上的細菌侵入身體。勤洗手可以降低這些病原體攻入孩子呼吸道的概率，保持手衛生很重要哦。

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?家中門窗常通風

一個密封的房間，空氣中粉塵和細菌數量密度會隨著時間積攢，經常打開門窗通風，不僅可以降低室內空氣中的細菌病毒數量，同時也帶走懸浮在空氣中的粉塵，給孩子提供一個干凈的活動環境，這里提個醒，家中地板最好不要鋪那種毛茸茸式地毯，這是一個隱患。

?定期除塵、除螨

上文提到，灰塵和螨蟲是哮喘的過敏原，這兩者隨處可見。經常換洗孩子和爸爸媽媽的床單很重要，且要多曬曬被子，紫外線可以強力有效的殺螨除菌。被子枕頭是螨蟲寄居的重要載體，孩子除了白天玩耍時間，夜晚都睡在床上，提供一個干凈舒適的床褥，可以有效的防止塵螨誘發的哮喘。

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?教導孩子盡量用鼻子呼吸

我們的鼻腔中有很多鼻毛，會對我們吸進的空氣進行過濾和加濕，然后再吸入到肺中，沒有那么刺激。如果直接張口呼吸，空氣通過嘴巴直接進去氣管，除了會比較干燥，還會帶入很多空氣中的粉塵和細菌，對呼吸道產生刺激，容易引起嗆咳。所以要教導孩子盡量用鼻子呼吸，必要的時候可以帶一個小口罩。

?寶寶運動要適量，活動之前先熱身

適量的運動可以增強身體免疫力，但是有哮喘史的孩子，是不可以做大幅度運動的，過度的運動會讓孩子身體負擔不住，運動中或運動后容易出現喘氣，咳嗽，進一步會引起支氣管痙攣。另外，在運動之前做好熱身運動，可以提高孩子的肺活量。

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? 注意季節更替，合理穿衣

給寶寶穿衣服要舒適，夏季清涼冬季保暖。秋冬季節，寒流冷空氣盛行，要及時給孩子添加衣物，避免上呼吸道感染而引起后續嚴重的后果；夏季使用無煙電蚊香驅蚊，有條件的家里裝上紗窗長期防蚊。

?杜絕煙草對寶寶的傷害

家有哮喘寶寶的寶爸們要注意了，二手煙是一個定時炸彈。煙草對呼吸道的影響大家都耳濡目染，香煙中的多種有害物質會刺激氣管使其痙攣，所以為了孩子，寶爸們需要克制下自己的意志力，戒煙以杜絕威患。

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?家中備常用藥，出門一定記得帶

家里要常備一些止喘藥物：如優喘平、氨茶堿等，出門注意一定要帶上。

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旺妞

在咨詢兒科醫生朋友時，她特別強調發生哮喘要及時去正規醫院接受治療，同時積極預防，接受哮喘知識教育，防治結合，大多數孩子的預后都很好。現代醫療水平迅猛發達，家長們要保持樂觀的心態，幫助孩子們建立起信心，戰勝病痛，減少孩子的痛苦，讓孩子擁有一個健康快樂的童年。