葆嬰講堂：寶寶貧血，最好不要等“看出來”！鐵缺乏的兒童食欲低下

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相信寶媽們都有一個每日必做的功課：吾日三省吾身，早上給寶寶吃什么？中午給寶寶吃什么？晚飯給寶寶吃什么？每一天，寶寶吃什么都是媽媽心中最重要的事情。可總有媽媽說，輔食我也努力做了，孩子怎么還是查出了貧血呢？

兒童貧血多為缺鐵性貧血，是我國及世界衛(wèi)生組織（WHO）重點防治的兒童「四大營養(yǎng)性疾病」之一。貧血是一種容易被家長忽略的疾病，因為孩子在患病初期或輕度貧血的時候，癥狀并不明顯。往往是孩子在做體檢化驗或是貧血程度較重時才被發(fā)現(xiàn) 。這就為孩子的生長發(fā)育埋下了隱患。

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寶寶為什么會貧血？

先天儲存鐵不足

如果孕媽媽在孕期缺鐵，或?qū)殞氃绠a(chǎn)、是雙胞胎（多胞胎）等，都可能導致鐵儲備不足，出生后就容易缺鐵。

鐵攝入不足

這是缺鐵性貧血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含鐵量較低，如不及時添加含鐵豐富的食物，容易發(fā)生缺鐵性貧血。

生長發(fā)育因素

嬰兒期，寶寶生長發(fā)育較快，隨著體重增加，血容量也會增加較快，血液中血紅蛋白增加2倍，未成熟兒的體重及血紅蛋白增加倍數(shù)更高，如不及時添加含鐵豐富的輔食，則容易導致缺鐵性貧血。

鐵的吸收障礙

食物搭配不合理，影響鐵的吸收，同時，慢性腹瀉等某些疾病不僅導致鐵吸收不良，丟失鐵的量也會增加。

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寶寶貧血的癥狀有哪些？

? 食欲下降，厭奶，不愛吃飯；

? 面色蒼白，沒有力氣；

? 身體沒勁，容易感到累；

? 不活潑、不愛玩；

? 情緒煩躁、易怒；

? 注意力不集中、反應較慢；

? 口唇和眼結(jié)膜、指甲、手掌缺乏血色；

? 指甲變得薄而脆，中間凹陷似小勺；

? 免疫力下降，容易遭受感染，嚴重影響兒童的生長發(fā)育。

那么，如果寶寶沒有查出缺鐵性貧血，是否就不需要注意補鐵了呢？事實上，缺鐵性貧血并非是一蹴而就的，從缺鐵發(fā)展到貧血需要經(jīng)歷三個階段，到最后一個階段身體中鐵消耗殆盡才會出現(xiàn)貧血癥狀。

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第一階段是鐵減少期（ID），僅有鐵儲存減少，變現(xiàn)為血清鐵蛋白降低，此階段尚不會引起明顯有害的生理后果。

第二階段是紅細胞生成缺乏期（IDE），其特征是因缺乏足夠的鐵而影響血紅蛋白合成、或?qū)е聶C體含鐵酶減少及鐵依賴性酶活性降低，但尚未出現(xiàn)貧血。鐵缺乏的兒童食欲低下，易煩躁，對周圍不感興趣， 2歲以下兒童的鐵缺乏可損害其認知能力，嬰兒期的鐵缺乏更可導致不可逆的神經(jīng)發(fā)育損傷，這一影響可持續(xù)至成年。

第三階段是缺鐵性貧血（IDA），其嚴重性取決于血紅蛋白水平的下降程度。兒童青少年多出現(xiàn)身體發(fā)育受阻，體力下降，注意力與記憶力調(diào)節(jié)過程障礙，學習能力降低，易患感染性疾病等。

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所以，缺鐵，最早表現(xiàn)出來的是貧血，但缺鐵的危害，絕不止于貧血。鐵是人體必需的微量元素之一，是微量元素中含量最多也是最容易缺乏的一種。缺鐵性貧血就是寶寶身體里缺少足夠數(shù)量的健康的紅細胞，這會影響氧氣到大腦以及身體里其他器官和組織的運輸。長期得不到糾正和治療，還可導致生長發(fā)育遲緩。

缺鐵性貧血是日積月累發(fā)生的，發(fā)現(xiàn)往往有“滯后性” ，所以寶媽們還是要把重點放在預防上。

寶寶出生前：準媽媽要預防貧血，好讓寶寶儲備足夠的鐵。

寶寶出生后：盡量選擇母乳喂養(yǎng) ，母乳中的鐵能被寶寶很好地吸收，所以母乳媽媽自己要注意營養(yǎng)均衡。

科學添加輔食：母乳喂養(yǎng)能滿足寶寶6個月內(nèi)對鐵的需求，寶寶出生6個月后，選擇富含鐵的食物作為輔食。根據(jù)月齡和寶寶的接受情況，逐漸增加紅肉等富含鐵的食物，通過飲食滿足寶寶對鐵的需求。

注意維生素C的補充：維生素C可增加膳食中鐵的消化吸收率，因此預防缺鐵性貧血還要經(jīng)常吃新鮮的蔬菜和水果，以促進腸道內(nèi)鐵的吸收。

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