寶寶呵護(hù)@停母乳、茵梔黃……這些傷娃的退黃方式，嚴(yán)重者會(huì)傷到孩子的腎母乳|方式|寶寶|接種|疫苗|情況|建議|

本文原始標(biāo)題是：停母乳、茵梔黃……這些傷娃的退黃方式，嚴(yán)重者會(huì)傷到孩子的腎

很多寶媽都經(jīng)歷過(guò)寶寶“變黃” ，在寶寶被確診為母乳性黃疸之后，很多人都會(huì)建議寶媽給寶寶停母乳，但是又有人說(shuō)沒(méi)必要停，寶媽不知道怎么辦才好。

在母乳性黃疸的認(rèn)知上，很多寶媽還有許多不解。

什么是母乳性黃疸呢？

母乳性黃疸究竟可不可以喂奶呢？

寶寶被確診為母乳性黃疸能不能打疫苗？

……

今天我們就這幾個(gè)問(wèn)題做出解答。

正確認(rèn)清母乳性黃疸

其實(shí) ，關(guān)于母乳性黃疸是有兩個(gè)不同的概念。

●母乳喂養(yǎng)性黃疸

母乳喂養(yǎng)性黃疸是在出生后一周之內(nèi)發(fā)生的。

它是由于寶媽沒(méi)有及時(shí)給寶寶喂母乳，寶寶吃的太少、能量生成不足，導(dǎo)致排便減少，膽紅素?zé)o法及時(shí)排出所引起。

寶寶呵護(hù)@停母乳、茵梔黃……這些傷娃的退黃方式，嚴(yán)重者會(huì)傷到孩子的腎。●母乳性黃疸

一般在寶寶出生后1~2周出現(xiàn) ，這種情況的寶寶，絕大多數(shù)膽紅素?cái)?shù)值不會(huì)特別高，但是可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

有的甚至要到出生后2~3個(gè)月才能完全消退，而且是經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查排除了其他病理性因素所引起的黃疸。

這類(lèi)黃疸也就是我們平時(shí)所說(shuō)的母乳性黃疸。

關(guān)于母乳性黃疸的成因，目前普遍的說(shuō)法是：母乳中含有的β-葡萄糖醛酸苷酶將已結(jié)合的膽紅素分解了出來(lái) ，增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān) ，但具體發(fā)生機(jī)制暫未明確。

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母乳性黃疸能否喂母乳

不管是母乳喂養(yǎng)性黃疸還是母乳性黃疸都是可以喂母乳的。

對(duì)于母乳喂養(yǎng)性黃疸，寶媽要做的不是給寶寶停喂母乳，而是要堅(jiān)持按需喂養(yǎng)母乳。

對(duì)于母乳性黃疸，醫(yī)院檢查出寶寶血清總膽紅素<15mg/dl的時(shí)候，建議寶媽堅(jiān)持按需喂養(yǎng) ，讓寶寶多吃多排。

但是如果寶寶黃疸程度較重，當(dāng)血清總膽紅素>15mg/dl的時(shí)候，需由醫(yī)生全面評(píng)估后可停喂母乳3—5天，改為配方奶喂養(yǎng) ，進(jìn)行觀察，

當(dāng)血清總膽紅素>20mg/dl的時(shí)候，則建議光療干預(yù) ，不過(guò)在寶寶體內(nèi)的膽紅素控制之后，仍然是可以繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳的。

期間只要寶寶的體重增加正常，精神狀態(tài)和成長(zhǎng)發(fā)育都良好，則母乳性黃疸對(duì)寶寶的影響不大。

但是，如果寶寶的手和腳都開(kāi)始變黃了，那么寶媽就要帶寶寶去醫(yī)院就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑就好。

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為什么社區(qū)醫(yī)院不給黃疸寶寶打疫苗

大多數(shù)的社區(qū)醫(yī)院在給寶寶接種疫苗的時(shí)候，對(duì)寶寶膽紅素的數(shù)值有著嚴(yán)格的要求，超過(guò)了規(guī)定數(shù)值就不給接種。

主要是因?yàn)椋?

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1.社區(qū)接種疫苗的醫(yī)護(hù)人員不能準(zhǔn)確的判斷寶寶的黃疸是不是母乳性的、有沒(méi)有并發(fā)癥。

2.在接種疫苗之后，寶寶黃疸可能加重，很多寶媽會(huì)認(rèn)為這與疫苗有關(guān) ，其實(shí)是因?yàn)辄S疸在下降過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng) ，波動(dòng)期剛好發(fā)生在了接種疫苗之后，所以寶寶會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

所以說(shuō) ，對(duì)于母乳性黃疸的寶寶來(lái)說(shuō) ，只要精神狀態(tài)良好，平時(shí)喂養(yǎng)與睡眠都正常的情況下，是不影響接種的。

雖然可以接種疫苗，但是因?yàn)檫@些原因，有些社區(qū)醫(yī)院不給寶寶接種疫苗。

所以寶媽在帶寶寶接種疫苗之前，要及時(shí)詢(xún)問(wèn)社區(qū)醫(yī)院，不能因?yàn)閷殞毜昧它S疸，自行推遲接種時(shí)間。

切勿給母乳性黃疸寶寶做這些

●禁用茵梔黃注射液

雖然之前說(shuō)過(guò)很多次，但是因?yàn)楹蠊麌?yán)重，我還是想再次強(qiáng)調(diào)一下。

茵梔黃注射液很容易引起胃腸道出血、腎功能異常等不良反應(yīng) 。

口服茵梔黃也可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐和皮疹等不良反應(yīng) 。

所以，對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō) ，安全性得不到保障，已經(jīng)明文禁止嬰幼兒使用茵梔黃注射液。

●不能曬太陽(yáng)退黃

經(jīng)常可以看到很多寶媽曬太陽(yáng)來(lái)給寶寶退黃，但是曬太陽(yáng)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是弊大于利的。

曬太陽(yáng)確實(shí)能降低膽紅素，但是這種方法效率低，并且寶寶皮膚稚嫩，還會(huì)出現(xiàn)曬傷寶寶的情況。

●不能給寶寶喂葡萄糖

有謠言稱(chēng)喂食葡萄糖可以退黃疸，但實(shí)際卻是葡萄糖不但不會(huì)緩解黃疸情況，還會(huì)增加寶寶胰腺的負(fù)擔(dān) ，對(duì)寶寶的健康來(lái)說(shuō) ，弊遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于利。

母乳性黃疸其實(shí)并不可怕，寶媽們只要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)就好。

同時(shí) ，細(xì)心觀察寶寶的情況，定期去醫(yī)院檢查寶寶膽紅素含量，并根據(jù)實(shí)際情況，醫(yī)生會(huì)提出正確的治療建議，寶媽們聽(tīng)從醫(yī)囑就行。

責(zé)編：張超

醫(yī)學(xué)審核：張嬌

圖片/視頻來(lái)源：寶寶呵護(hù)漫畫(huà)組

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