【寶寶呵護(hù)】寶寶臍疝一定要做手術(shù)？爸媽在家做好這3點(diǎn)大都能自愈！手術(shù)|寶寶|爸媽|閉合|肚臍|媽媽|cm|孩

本文原始標(biāo)題是：寶寶臍疝一定要做手術(shù)？爸媽在家做好這3點(diǎn)大都能自愈！

2019年1月23日，浙江寧波婦兒醫(yī)院接診了一個(gè)剛出生41天的小嬰兒，寶寶被送到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)有休克特征，手腳冰涼、呼吸衰弱、面色慘白。

更讓人觸目驚心的是寶寶肚子上有一根50cm的小腸裸露在外，其中一半的腸子已經(jīng)發(fā)黑……

【寶寶呵護(hù)】寶寶臍疝一定要做手術(shù)？爸媽在家做好這3點(diǎn)大都能自愈！。

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原來(lái)是這個(gè)新生兒父母看到寶寶肚子一直鼓鼓的，肚臍上還有一塊凸出來(lái)了，就找來(lái)刀片想給孩子“放放氣” ，于是就發(fā)生了以上慘劇，所幸送醫(yī)及時(shí) ，孩子才撿回了一條命。

提起臍疝，很多家長(zhǎng)都不是特別明晰，今天就來(lái)說(shuō)一說(shuō)關(guān)于臍疝的幾個(gè)問(wèn)題。

臍疝到底是什么東西？

小兒臍疝一定需要手術(shù)么？

寶寶得了臍疝媽媽?xiě)?yīng)該做點(diǎn)什么？

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臍疝到底是個(gè)啥東西？

“疝”其實(shí)是指人體部分組織或者器官離開(kāi)了正常的位置進(jìn)入到另一個(gè)位置。通俗來(lái)講——“疝”像是貪玩的孩子（組織或器官），跑到別人家里（另一個(gè)位置）玩，忘了回家。

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常見(jiàn)的小兒疝氣有臍疝、腹股溝疝，其中臍疝產(chǎn)生的根本原因是臍環(huán)沒(méi)有閉合。

臍環(huán)在寶寶胚胎期就已經(jīng)形成，隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大持續(xù)縮小，正常新生兒的臍環(huán)直徑約為1cm ，在出生后臍環(huán)會(huì)繼續(xù)縮小至最終閉合。

嬰兒臍帶脫落后，臍部瘢（ban）痕是一個(gè)先天性薄弱的存在，而且寶寶在嬰兒時(shí)期，兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏，留有缺損給臍疝的發(fā)生提供了條件。

而哭鬧、便秘、腹瀉、咳嗽等原因都會(huì)使腹腔內(nèi)壓力增高，從而促使小兒疝氣的形成。

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寶寶得了臍疝

要不要做手術(shù)？

小兒臍疝大多數(shù)情況下是可以自愈的，需要進(jìn)行手術(shù)的概率很低。

小兒臍疝多發(fā)于寶寶嬰幼兒時(shí)期，雖然它看上去非常嚇人，但危害卻不大。

而臍環(huán)還沒(méi)來(lái)得及閉合完全的時(shí)候，小腸就可能從臍環(huán)處“溜”出來(lái)形成了臍疝，但隨著寶寶長(zhǎng)大，臍環(huán)開(kāi)始完全閉合，腹直肌發(fā)育完全，大多數(shù)的寶寶能夠自愈。

以下情況的寶寶需要手術(shù)

1.如果疝環(huán)小于2cm ，可以觀察到4歲，如果4歲還沒(méi)有閉合，需手術(shù)處理；

2.如果疝環(huán)大于2cm ，到2歲時(shí)還這么大時(shí) ，需要手術(shù)處理；

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（不以凸出高度為判斷標(biāo)準(zhǔn)）

3.臍疝出現(xiàn)了嵌頓或絞窄，也就是凸出來(lái)回不去，顏色變得暗紅，一碰孩子就疼，就需要在24小時(shí)內(nèi)手術(shù) 。

ps：部分地域臍環(huán)以1.5cm為標(biāo)準(zhǔn) 。

得了臍疝應(yīng)該怎么護(hù)理？

雖然大多數(shù)臍疝不需要手術(shù) ，但媽媽們看著寶寶肚子上凸出來(lái)的一塊肉，還是覺(jué)得心里慌慌的，于是各種民間秘法聞風(fēng)而動(dòng) ，紛紛亮相。

有人說(shuō)在寶寶肚臍上綁硬幣能把“肉”按回去，也有人說(shuō)用疝氣帶綁肚臍能歸位，還有人說(shuō)用膠布粘住肚臍能夠防止外凸的，更有人聽(tīng)信謠傳拿小刀劃開(kāi)肚臍給孩子放氣的。

其實(shí)這些做法都！不！靠！譜！

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因?yàn)檫@些做法并沒(méi)有一套標(biāo)準(zhǔn)的操作流程，也有沒(méi)有試驗(yàn)結(jié)果表明這些辦法對(duì)治療臍疝有幫助。

但如果把膠帶或者疝氣帶長(zhǎng)期用在寶寶身上，有可能會(huì)磨破寶寶本來(lái)就很脆弱的皮膚，甚至壓到寶寶的腸子形成新的病癥。

正確做法

護(hù)理臍疝的最重要的原則就是要減少增大腹壓的行為出現(xiàn) 。如這3種方式：

1.預(yù)防便秘

喝母乳的寶寶一般不需要過(guò)分干預(yù) ，但喝配方奶的寶寶要注意補(bǔ)充水分。

開(kāi)始吃輔食的寶寶要盡量吃一些泥狀的食物，同時(shí)也要注意補(bǔ)充蔬果，這樣不僅能夠預(yù)防便秘還可以讓寶寶的營(yíng)養(yǎng)更均衡，促進(jìn)身體發(fā)育同時(shí)還能加快臍疝自愈

2.及時(shí)治療咳嗽和打噴嚏

咳嗽打噴嚏也是增加腹壓的一大原因。

媽媽如果發(fā)現(xiàn)寶寶咳嗽打噴嚏，一定要及時(shí)找到病因，對(duì)癥下藥，盡早解決病癥。

3.哭鬧時(shí)及時(shí)安撫

有的寶寶天性敏感易怒，極易大哭。

媽媽遇到這些情況，要盡量安撫寶寶減少哭鬧的時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧。

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再次提醒媽媽，理論上臍疝很少需要手術(shù) ，但很少并不是不會(huì) 。

因?yàn)閷殞毮c子如果被卡住不能歸位得不到及時(shí)治療，很有可能會(huì)腸壞死，所以出現(xiàn)以下情況一定要及時(shí)就醫(yī)：

1.寶寶突發(fā)性的長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、嘔吐；

2.皮膚凸起部位變硬、變紅；

3.凸起的地方不能像平常那樣輕松推回去。

寶寶得了臍疝并不可怕，大多數(shù)的臍疝在正確護(hù)理下都可以自愈。真正可怕的是用不科學(xué)的偏方，讓寶寶“病上加病” 。

所以媽媽們一定要擦亮眼睛，掌握科學(xué)育兒知識(shí) ，同時(shí)也祝愿所有臍疝小寶寶能夠盡快自愈~

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責(zé)編：張琴宇

醫(yī)學(xué)審核：張嬌/張睿

圖片/視頻來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)/寶寶呵護(hù)漫畫(huà)組

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