寶寶明明感冒都已經(jīng)好了,為什么一直咳嗽...
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新生兒護理
近來天氣變化大 , 孩子感冒咳嗽 , 當媽的除了各種不淡定 , 就是糾結(jié)、煎熬 , 要不要去醫(yī)院 , 要不要用藥?好不容易扛過了感冒 , 討厭的咳嗽聲還是不絕于耳 , 這可怎么辦?
尤其是肺炎的前期癥狀還跟普通感冒比較相似 , 所以 , 今天我們一塊兒來探究下 , 感冒、咳嗽與肺炎、支氣管炎的那些“糾葛” 。
下面我們就一塊來看看孩子為什么感冒好了 , 還會咳嗽 , 究竟與支氣管炎、肺炎有沒有關(guān)系呢?
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感冒好了 , 為什么咳嗽還在持續(xù)?
很多寶寶感冒好了 , 但是咳嗽可能會持續(xù)一段時間 , 這樣的咳嗽大多都是感染引起 , 主要是感冒損傷了呼吸道的粘膜 , 呼吸道受到病菌、過敏原、異物等刺激時 , 就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀 。 長時間的咳嗽還要注意是否是過敏性咳嗽 。
簡單初篩是使用抗過敏藥物 , 比如抗組胺的口服藥(西替利嗪等)和霧化吸入的激素藥物(布地奈德等) 。 如果使用藥物后 , 咳嗽明顯好轉(zhuǎn)或終止 , 提示過敏性咳嗽可能性較大 。 抗生素對過敏性咳嗽無效 。 (服藥請遵醫(yī)囑)
反復(fù)感冒、咳嗽或者發(fā)熱是免疫力差的表現(xiàn)嗎?
流涕、鼻塞、噴嚏、咳嗽、低熱等 , 是以鼻咽部為主要侵及部位的一組表現(xiàn) 。 可能與穿著過多所致的出汗后著涼;可能與過敏;可能與病毒感染等多種因素有關(guān) 。 反復(fù)感冒并不能說明抵抗力低下 , 只有反復(fù)細菌感染 , 才需考慮 , 并需血液檢查證實 。 沒有確診之前不要接受注射免疫球蛋白 。
對頻繁出現(xiàn)高熱(每年超過四次)的兒童 , 應(yīng)考慮是否有免疫功能低下問題 。 但是 , 也別忽略了過敏 。 在免疫系統(tǒng)反應(yīng)上是兩者截然相反 。 免疫力低下可表現(xiàn)于免疫球蛋白 A 或 / 和 G 偏低;而過敏可表現(xiàn)于免疫球蛋白E 的增高 。 一定要先確診 , 再考慮治療方法 , 千萬不要盲目使用提高 / 增強免疫力的藥物!
發(fā)熱確實可以提高人體的免疫能力 , 只有體溫超過38.5℃才需要吃退熱藥 , 為的是避免出現(xiàn)孩子高熱驚厥 。
咳嗽與干咳、痰咳 由于孩子咳嗽能力較弱 , 加上氣管較細 , 一說到咳嗽問題 , 很多寶爸媽都非常關(guān)心是否有痰液排除 , 也就是我們常說的干咳、痰咳 。
1干咳
偶爾干咳 , 其他變化不大 , 不要過于擔憂 。 孩子如果只是偶爾咳嗽幾聲 , 進食、生長正常 , 應(yīng)該不是問題 。
干咳時間長 , 要留意哮喘 。 干咳在慢性咳嗽當中比較常見 , 寶爸媽最擔心的應(yīng)該就是哮喘 。
喘不一定是哮喘
喘是哮喘特有的表現(xiàn) , 但現(xiàn)“喘”的現(xiàn)象并不意味孩子患上了哮喘 。 孩子存在“喘” , 并不一定患有哮喘 。 特別是當?shù)谝淮纬霈F(xiàn)喘憋時 , 醫(yī)生多提示要好好控制喘憋 , 以防發(fā)展為哮喘 。
三種不同類型哮喘:
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哮喘的治療:
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2痰咳
除了干咳 , 剩下的就是痰咳 。 氣管炎、肺炎等造成呼吸道分泌物增多 , 為排出呼吸道內(nèi)分泌物而咳嗽 。 后面我們會解答常見的支氣管炎、肺炎 。
孩子有痰排不出來 , 常見的有兩種情況:
第一種情況 , 確實是呼吸道的分泌物排不出來 , 還存在于呼吸道內(nèi) , 可能我們會聽到孩子總是發(fā)出呼嚕呼嚕的聲音 。
這時候首先要把呼吸道分泌物變稀 , 然后通過拍背這樣的方式來幫他排出 。 可以把浴室里的蒸汽放足后 , 讓孩子待 15 分鐘 , 孩子吸了很多的蒸汽 , 分泌物就變濕、變稀 , 這樣的話 , 我們就通過拍背 , 促進他咳嗽 。
第二種情況 , 雖然孩子沒有吐出來 , 實際上已經(jīng)排出了呼吸道 , 多半被咽下去了 。
一定要觀察或聽肺部的這種痰聲是否還存在 。 比如孩子經(jīng)過哭鬧吐了一大口奶 , 實際上其中帶出了分泌物 。 所以他們有各種各樣的方式排痰 , 唯獨不像我們大人吐出來 。 只要能夠排出呼吸道 , 就算痰排出來了 , 不一定像我們成人一樣吐出來 。 家長掌握了這些 , 就不會過于憂慮了 。
通常爸媽并不需要太過擔心孩子把痰液被吞下去 , 因為大多數(shù)痰液就是一些廢棄的組織和少量細菌 , 大多數(shù)的細菌在經(jīng)過胃部時也被胃酸消滅 。
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3急性支氣管炎
急性支氣管炎初期為干咳 , 痰量逐漸增多 , 漸成粘液膿性痰 。
急性支氣管炎大多是病毒性 , 不要使用抗生素 , 只有確定由細菌或者支原體所引發(fā) , 則需要使用針對該類病原的有效的抗生素 。
如果確診急性支氣管炎后 , 在給孩子的飲食上要注意準備一些清淡好消化的營養(yǎng)豐富的食物 。
急性支氣管炎是可以治愈 , 是否會復(fù)發(fā) , 各位寶爸媽要注意做好記錄、鍛煉身體、采取積極的預(yù)防措施 。
再說回咳嗽!
咳嗽在中醫(yī)上可分為風熱咳嗽、風寒咳嗽、燥熱咳嗽和內(nèi)傷咳嗽等 , 因此在選用中成藥時 , 因藥性不同 , 也有寒、熱、溫、涼之分 , 必須對癥服用 。 如果是風寒咳嗽 , 用了涼藥 , 無異于雪上加霜 , 往往會用藥無效或拖延病情;如果是風熱咳嗽 , 用了熱藥 , 則會火上澆油 , 往往會加重病情 。
●如果咳嗽有痰 , 痰色白或清稀 , 或有泡沫、量多 , 人感覺怕風、怕冷 , 多是寒性咳嗽 。 寒性咳嗽要選用具有宣肺、散寒、化痰、止咳作用的中成藥 , 如橘紅痰咳煎膏、蛇膽陳皮口服液等 。
●如果咳嗽伴痰黏稠、咯痰不暢、痰色偏黃或喉嚨疼、口干等癥狀 , 屬于熱性咳嗽 。 熱性咳嗽應(yīng)選用具有清肺化痰、止咳平喘作用的中成藥 , 如急支糖漿、十味龍膽花顆粒等 。
●若燥咳無痰、咽喉干燥 , 可選用川貝枇杷膏等具有清熱化痰、潤肺止咳作用的中成藥 。
●痰濕咳嗽以體弱老人居多 , 其特點是咳聲重濁 , 痰多而黏膩、呈灰白色 , 進食甘甜油膩食物后加重 , 伴有胸悶、食少、體倦、大便稀等癥狀 , 宜用具有理肺健脾、寧嗽祛痰作用的中成藥 , 如二陳丸等 。 需要注意的是 , 多痰哮喘者不要服用生冷食物 。
●對于氣候以及食物過敏引起的咳嗽 , 可選用一些健脾補腎、提高免疫力的中成藥 , 如黃芪顆粒等 。 (非專業(yè)人士 , 最好在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用)
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