4歲娃半年內四次肺炎愁壞家長醫生:應避免對孩子過度呵護
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“孩子感冒發燒老不好 , 上茬感冒剛好 , 這波又中招了!”“每次感冒必須輸液 , 真是愁死人了!”今年冬天 , 哈市各大醫院的兒科患者一直居高不下 , 甚至一床難求 。 采訪人員在采訪中發現 , 在今冬這波感冒患兒中 , 反復呼吸道感染住院的孩子占了不少 , 這樣的孩子也被稱為“復感兒” 。 醫生表示 , “復感兒”除了和孩子年幼 , 抵抗力低下有關外 , 家長的過度呵護、喂養過于精細 , 以及抗生素的濫用等也為患病埋下了隱患 。
輸液成“家常便飯”
四歲娃半年內四次肺炎住院
家住齊齊哈爾的芳芳(化名)今年4歲 , 面色蒼白 , 細胳膊細腿 , 連個子都比同齡人矮不少 。 “我家孩子從小就體弱多病 , 最近半年已經得了四次肺炎了 , 吃藥根本控制不住 , 必須輸液才能好 。 ”芳芳媽媽說 , 家里人一直把孩子照顧得很精細 , 沒想到到頭來把孩子養成這樣 , 真的快要崩潰了 。
中醫大一院兒科陳宏副主任結合病史 , 為芳芳進行了詳細的檢查 , 診斷她是反復呼吸道感染 。 “在兒科這樣的患兒很多 , 每次出診都能遇到5、6個 , 不久前還有個5個月的孩子因肺炎反復住院35天來就診的 。 ”陳宏說 , 反復呼吸道感染是一個既簡單又復雜的病 , 疾病本身并不復雜 , 但易復發、漏診 。 目前我國兒科門診60%-80%的患兒是呼吸道感染 , 其中30%是反復呼吸道感染 。 很多時候大家都把反復呼吸道感染當作普通的呼吸道感染來治療 。
啥原因易致“復感兒”?家長呵護過度濫用抗生素
什么樣的孩子容易成為“復感兒”呢?陳宏說 , 在中醫看來 , “復感兒”多和稟賦不足、喂養不當、顧護失宜、正氣虛損有關 。 孩子反復感冒發燒除了先天體質不好 , 和家長過度呵護也有很大的關系 , 比如飲食上過于精細 , 孩子挑食、偏食導致營養不良 , 微量元素缺乏 , 免疫力低下等 。 一有個感冒發燒 , 就急著去醫院輸液 , 抗生素的濫用對孩子的身體也是一種損傷 。
省醫院兒科副主任趙浦表示 , 北方冬季寒冷干燥 , 本就是感冒的多發季 , 除了氣候的因素 , 很多家長尤其是老人都怕孩子凍著 , 給孩子穿得很多 , 稍一活動出汗反而更易著涼 。 冬季孩子戶外活動少 , 對寒冷的適應能力差 , 像溫室里的花朵一樣不耐風寒 , 一有風吹草動就易生病 , 病后還經常反復 。
告別“復感兒”改善體質是關鍵
俗語說:“若想小兒安 , 三分饑與寒” 。 專家提醒 , 生活中 , 家長對孩子不要過度呵護 , 適度穿衣 , 均衡飲食 , 少偏食 , 多鍛煉 , 改善體質是關鍵 。 孩子感冒發燒 , 最好明確診斷再對癥用藥 , 很多感冒都是病毒感染 , 屬于自限性疾病 , 目前醫學還沒有特效的抗病毒藥;像一些輕度的細菌感染 , 可以使用低級別的抗生素 , 能口服的盡量不輸液 。 目前 , 西醫針對反復呼吸道感染 , 急性期主要采用抗感染、對癥治療;恢復期以補充維生素等 。 中醫主要是辨證論治 , 對于肺脾氣虛的孩子健脾補肺;肺脾氣陰兩虛的孩子益氣養陰;肺胃實熱的孩子清瀉肺胃 。 此外還有常用的外治法 , 如推拿、灸法、刮痧法、穴位貼敷法等 。
由于多數復感兒存在飲食種類的偏嗜 , 蔬菜、水果、豆類及豆制品、脂類及飲食平衡者較少 。 陳宏建議 , 有“復感兒”的家長不妨試試黃芪蒸雞和黃芪猴頭湯這兩種藥膳 , 前者益氣養血 , 補虛升陽 , 適用于兒童易患感冒的調養;后者健脾益氣 , 補益虛損 , 適用于兒童脾胃虛弱、氣陰兩傷之食少乏力、自汗盜汗、易患感冒者的調養 。
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啥是“復感兒”?
2016年中華醫學會和中國醫師協會發布指南中提出關于反復呼吸道感染現代醫學診斷標準:
1、0-2歲上呼吸道:每年發作7次 。 下呼吸道:支氣管炎發作3次
2、2-5歲上呼吸道:每年發作6次 。 下呼吸道:支氣管炎發作2次
3、5-14歲上呼吸道:每年發作5次 。 下呼吸道:支氣管炎發作2次
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