你家寶寶天生近視,不想讓TA那么小戴眼鏡,就看看這個吧!
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現在小兒近視越來越普遍 , 才幾歲的孩子就帶上了眼鏡 , 恐怕做父母的也很困惑 , 因為多數人都不知道 , 新生兒一出生就是弱視 。
但問題是 , 最終為什么有的孩子恢復了視力 , 而有的孩子卻因為弱視戴上了眼鏡?
關于嬰兒的視力
0~1個月:寶寶視力大約0.05左右 , 看物體很模糊 。 可以看到顏色但是很難辨別深淺 。 比較喜歡黑白或者對比度高的顏色 。
2個月:這個月齡寶寶的目光可以追隨近處的物體 , 他更喜歡明亮的顏色 。
3個月:寶寶的目光可以追隨平穩移動的物體 , 也能將目光固定在某個物體上 。 有的寶寶開始嘗試伸手抓物 , 但是抓不準 。 手眼協調的能力開始萌芽 。
4個月:這個階段寶寶開始善于發現非常小的物體 , 并能追隨移動的物體 。
5個月:這個階段寶寶開始建立立體視覺 , 世界在他眼中不是模糊的平面而是立體的三維空間 , 寶寶的手眼協調性將進一步發展 。
6個月:寶寶視力接近1.0 , 可以更好地感知色彩 。 六個月之后寶寶的視力逐漸發育完善 , 到11個月寶寶的視力基本和成人一樣 , 但是色彩識別和手眼協調還有待進一步發展 。
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避免弱視 , 需要“刺激”寶寶視覺發育
新生兒一天大部分時間是在睡覺 , 平均每天覺醒時間為很少 。 按照他作息的規律 , 在他覺醒時 , 寶寶就會看、能聽 , 愛看人臉 , 但看的距離比較短 , 在20厘米處最清楚 。 能辨認紅色 , 喜歡看活動的東西 。
如果寶寶不會注視和追視怎么辦?
1、嬰兒視覺快速發育集中在出生后的幾個月內 , 因此 , 應該對這個階段的嬰兒視覺功能給予特別的注意 , 如果發現視覺功能的異常應盡早進行干預 。
2、當發現寶寶不能注視或者跟蹤人臉 , 或者僅僅對強光刺激有反應 , 就應該進行全面的眼科檢查和視覺測試 , 如確定眼底視神經沒有異常 , 問題可能在更高視覺通路有障礙 , 就應該立即開始康復干預 。
使最大限度地促進視覺發育 , 根據我們的經驗 , 干預越早 , 效果越好 。
視覺干預刺激方法
1、黑白圖片、玩具刺激
在光照較好的房間中 , 寶寶仰臥 , 用黑白圖片、紅球、玩具等放在寶寶眼睛上方20厘米處 , 可略調整圖片距離 , 令寶寶注視圖片 , 然后水平方向移動圖片 , 讓寶寶追視 。 圖片、玩具大小可根據寶寶注視、追視的情況進行調整 。
(在寶寶能尋找光源及追視紅光但對圖片、玩具等注視、追視差時用此方法) 。
2、生物視覺刺激
注視說話人臉 , 測試者發出柔和美妙的聲音 , 夸張的笑臉吸引患兒注視 。 通過與患兒對視和語音交流促使患兒注視人臉時間延長 , 每次重復做1分鐘 , 10-20次/天 。
追視說話的人臉 , 發出優美的聲音讓患兒注視到 , 同時邊移動說話人的臉邊吸引患兒眼睛追視 , 提高患兒視覺多方位刺激的感知能力 , 每次重復做1分鐘 , 10-20次/天 。
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3、對光反射刺激
在黑暗的房間中 , 寶寶仰臥 , 用手電筒分別照射小兒的左眼、右眼、右眼下方、左眼下方(或先右后左), 照眼下方是為了有間隙時間 , 每一點的照射時間維持1秒鐘 , 連續5遍為一組 , 20-30組/天(在寶寶對尋找光源、追視紅光沒有反應及反應較弱時 , 用此方法) 。
4、紅光刺激
在黑暗的房間中 , 寶寶仰臥 , 將包住紅布的手電筒放在小兒眼睛上方20厘米左右 , 即用紅光照射小兒眼睛 , 吸引小兒注視紅光 , 然后水平方向移動手電筒 , 讓小兒追視 。 每次重復做1分鐘 , 10-20次/天 。 (在寶寶尋找光源反應較弱及對紅光追視沒有反應時 , 用此方法) 。
具體操作應由專業康復人員每天進行適當時間的視覺刺激 , 這樣可以保證質量 。 并指導家長在寶寶覺醒時間反復進行 , 家長積極努力的視覺刺激對恢復視力起決定性的作用 , 因為家長和寶寶接觸時間最長 , 可以利用寶寶任何覺醒時間做視覺刺激 , 這樣可以最大限度提高視覺恢復的效果 。
寶寶不愿意追視怎么辦?
1個多月的寶寶 , 給寶寶追視的時候 , 距離要20厘米左右 , 要等他注視你了 , 你再動 , 動作要慢一點 , 快了他跟不上 , 如果寶寶追視的不好 , 你還要多多的練習 。
有的寶寶不追視母親的臉 , 但是平時追視卡片 , 這個時候要停用卡片 , 讓寶寶和大人臉對臉 , 因為注視人比注視卡片更重要 , 寶寶要和媽媽有情感交流 , 如果訓練了一兩個星期還沒見好 , 還是不追視要看醫生 。
哪些寶寶需要進行眼底篩查?
來自世界衛生組織最近的一項調查報告顯示 , 近4O%患有先天性眼病患兒未能夠及時得到確診 , 所以在發達國家 , 新生兒出生6周之內就要接受常規眼底檢查 。
1、早產兒低體重兒:早產兒胎齡越短 , 視網腆病變發生率越高 。 特別是伴有高濃度氧療史、多胎妊娠兒、酸中毒、貧血、輸血、高膽紅素血癥、試管嬰兒、維生素E缺乏的早產兒 , 更應該進行規范的眼底篩查 , 排除早產兒視網膜病變這一致盲眼病的發生 。
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2、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征等高危兒:進行眼底檢查排除缺血缺氧性視神經視網膜病變 。
3、進行了藍光照射的黃疸患兒:進行眼底檢查 , 排除眼部晶狀體及視網膜損傷 。
4、先天性梅毒及巨細胞病毒感染者:排除視神經視網膜病變 , 并可以幫助疾病診斷和預后判斷 。
5、出生后2個月仍不能追光者:排除先天性白內障、青光眼及其他組織發育異常和功能異常 。
6、腦癱患兒:寶寶腦性癱瘓 , 多有腦組織損傷或顱內出血 , 行眼底檢查排除視神經萎縮及眼底出血 。
另外 , 早產的新生兒必須常規到醫院進行眼底檢查 , 原因是:早產兒由于出生的早 , 視網膜的血管還沒有發育成熟 , 很容易發生視網膜病變 , 這種病變發生以后 , 孩子不可能表現出眼睛外觀不正常 , 因為眼底的病變 , 外觀上看不出來 , 所以家長也容易疏忽 。
在2004年 , 衛生部就頒布了一個早產兒用氧指南和視網膜病變的篩查指南 。 根據這個《指南》 , 我們所有的早產兒 , 只要體重低于2千克 , 在37周以前出生的 , 都應該去眼科進行眼底檢查 。
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原因是早產兒視網膜病變的發生和治療有一個時間窗 , 如果發現不及時 , 治療晚了 , 就會造成永久的損害 , 甚至失明 。 早產寶寶出生4周后要檢查眼底 。 眼科醫生會根據情況 , 預約下次來檢查的時間 , 一般1~2周要檢查一次 , 直至視網膜發育成熟 。 如果需要激光治療 , 眼科醫生會告知 。
家長千萬不能大意 , 說我們孩子長得挺好 , 太小了 , 別往醫院抱了 , 過三個月再去吧 , 這樣往往就錯過了治療最佳時機 。
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