兒科科普 | 寶寶鼻塞,爸媽心塞!幾招幫你在家輕松緩解！鼻腔干

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細(xì)心的媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn) ，一歲以內(nèi)的小寶寶一旦鼻子不通氣，就會(huì)特別煩躁，奶也不好好吃，覺也睡不好，還容易反復(fù)嗆奶。寶寶難受，媽媽心焦。

這是因?yàn)?，這個(gè)年齡的寶寶基本上還不會(huì)用嘴呼吸，要是鼻子也堵了，可不就喘不上來(lái)氣了嗎，還怎么好好吃奶和睡覺？

一歲以上的孩子鼻子堵了也會(huì)特別不舒服，所以清理鼻腔是每個(gè)媽媽需要掌握的帶娃技能。

清理鼻腔要分干濕

清理鼻腔之前，首先要區(qū)分兩種情況，鼻腔是干的還是濕的。我們來(lái)看看2種不同情況的處理方法。

1鼻腔是干的

鼻腔干，多見于干冷空氣刺激，鼻分泌物、鼻痂干結(jié)堵塞，或感冒恢復(fù)期鼻涕變粘稠的情況，一般鼻孔不外流東西，但是寶寶呼吸時(shí)鼻子呼哧呼哧不通暢。

干的鼻腔若出現(xiàn)堵塞，主要可采用局部濕化和噴鼻（或滴鼻）這兩種方法：

用生理性海鹽水（等滲）噴鼻兩到三次，使用方法如圖。

對(duì)抗拒噴鼻的孩子，可讓孩子稍側(cè)躺，這樣不容易嗆到氣管里造成不適。

然后拿棉簽蘸著海鹽水每隔半分鐘交替滴兩側(cè)鼻孔，每次一滴，每側(cè)三到五滴（注意不要兩側(cè)鼻孔同時(shí)滴）。

達(dá)到濕化鼻腔，軟化鼻痂的目的。沒有海鹽水，可以用生理鹽水或溫開水代替。

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輕輕揉捏鼻翼兩側(cè) ，使軟化的鼻痂松動(dòng) ，松動(dòng)的鼻痂會(huì)刺激鼻粘膜，孩子通常會(huì)打噴嚏將其排出。

如果鼻痂已在鼻孔口，可以嘗試用細(xì)棉簽將其卷出（記住不要往里捅）。通常不建議用吸鼻器，吸引效果不好，且操作不當(dāng)容易擦傷鼻粘膜。

對(duì)于不接受滴鼻或噴鼻的孩子，可以嘗試以下兩種環(huán)境濕化的方法：

加濕器噴霧

讓孩子口鼻保持在噴霧的范圍內(nèi) ，一般15分鐘左右，加溫或不加溫濕化都可以，一定要注意加濕器的定期保養(yǎng)和清潔。

浴室水蒸氣濕化

把熱水打開，讓蒸汽充滿浴室，以后讓孩子在浴室內(nèi)洗澡或待上半小時(shí)左右，也可以達(dá)到不錯(cuò)的鼻腔濕化效果。

2鼻腔是濕的

多見于感冒初期、鼻炎或鼻竇炎，不斷流清或膿鼻涕，同時(shí)鼻塞、可伴有咳嗽、打噴嚏。鼻粘膜腫脹導(dǎo)致鼻塞，鼻孔不斷有分泌物流出來(lái) 。

同樣是以上方法，但略有不同。

1、滴鼻或噴鼻

用高滲海鹽水比用等滲海鹽水效果好，能收縮鼻粘膜血管減輕其腫脹，從而緩解鼻塞。

但要注意高滲性海鹽水噴到或經(jīng)鼻淚管倒流到眼睛會(huì)有刺激， 6歲以下孩子盡量不用，操作也應(yīng)盡量小心。

6歲以下孩子可以嘗試等滲海鹽水或生理鹽水，效果略差；不建議用溫開水，沒有明顯效果。

2、環(huán)境濕化

加溫濕化可能加重鼻粘膜充血，所以一般建議不加溫濕化，即冷濕化。同理，不建議浴室水蒸氣濕化。

在局部清理鼻腔的同時(shí) ，還應(yīng)鼓勵(lì)孩子多喝水，這樣鼻粘膜分泌物不至于太粘稠，可以減少清理鼻腔的次數(shù) ，也增加孩子的舒適度。

清理鼻腔的2個(gè)小問題

1、沒有海鹽水怎么辦？

可以考慮自己配，建議用潔凈蒸餾水或?qū)⒆詠?lái)水煮沸，取250毫升，放入食鹽2.5克（有些孩子會(huì)有碘過敏，建議不要用加碘鹽），充分溶解后，其濃度接近等滲鹽水。

如需要高滲鹽水，加入5克食鹽即可，切記不要配得太濃。為避免細(xì)菌滋生，建議當(dāng)天配當(dāng)天用，剩余的鹽水應(yīng)丟棄。

2、關(guān)于藥物

的確有一些噴鼻或滴鼻的藥物（如羥甲唑啉）專門作用于鼻粘膜血管，使其收縮，從而緩解鼻塞。還有一些口服的兒童感冒藥含偽麻黃堿用于治療鼻塞、流涕。

但目前美國(guó)兒科學(xué)會(huì)出于安全性考慮，對(duì)6歲以下都不做常規(guī)建議，不建議家庭隨意使用。

通過以上物理方法鼻塞流涕不緩解，嚴(yán)重影響孩子進(jìn)食和睡眠，請(qǐng)及時(shí)就診，并聽從醫(yī)生的建議。

如何預(yù)防鼻塞？

大多數(shù)寶寶都是因?yàn)楦忻岸侨?。最好避免讓寶寶出入人口聚集、密閉式場(chǎng)所，養(yǎng)成出門戴口罩（在流感盛行期，進(jìn)入托育中心或保母家最好也戴上口罩）、一回家就洗手的習(xí)慣，并提前施打流感疫苗。

過敏性鼻炎通常是因?yàn)閴m螨所引起，房間墻壁最好不要掛絲織品或毛織品以免附著塵螨；

客廳、臥室不要鋪地毯；

寶寶床上的床單、被套、枕頭套每周須拆下來(lái)以55℃以上熱水浸泡后再清洗；

用除濕機(jī)使室內(nèi)濕度維持在50度以下；

夏天使用冷氣機(jī) ，冷氣機(jī)濾網(wǎng)每?jī)芍茼毲逑匆淮?，若使用空氣清凈機(jī) ，則每3個(gè)月須更換一次濾網(wǎng)；

用吸塵器或微濕的抹布、拖把代替掃帚，避免空氣中揚(yáng)起過多灰塵。

此外，攝取口服益生菌也可以有效預(yù)防過敏。

蒸汽熏鼻或喝熱紅糖姜茶有效嗎？

蒸氣有助濕潤(rùn)鼻子，讓臟東西流出來(lái) ，因此用蒸氣熏鼻子的確有效。可以用蒸氣機(jī)或用熱毛巾熱敷寶寶的鼻子緩解鼻塞。

紅糖姜茶只適用于怕冷、怕風(fēng) ，鼻涕白稀、多白痰的風(fēng)寒型感冒，不適用于發(fā)燒、流黃鼻涕的風(fēng)熱型感冒或鼻竇炎的寶寶。

用吸鼻器通鼻子效果怎么樣？

因?yàn)槲瞧魍ū琼敹嘀荒芫S持1～2小時(shí) ，且吸鼻子對(duì)寶寶來(lái)并不是很好的經(jīng)驗(yàn) ，建議先用藥物、蒸氣治療，若仍無(wú)法緩解鼻塞，再考慮用吸鼻器治療。

使用吸鼻器時(shí)也應(yīng)搭配藥物治療才能真正根除病灶。

注意：

使用吸鼻器時(shí) ，寶寶鼻子須處于濕潤(rùn)狀態(tài) 。假設(shè)寶寶鼻子過度干燥，應(yīng)在鼻孔里滴1、2滴等張生理食鹽水滋潤(rùn)鼻道。