寶寶腹瀉，90%的媽媽第一時(shí)間做的這件事，會(huì)讓情況越來(lái)越糟引起腹瀉的原因有很多種

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在網(wǎng)上看過(guò)一個(gè)這樣的新聞，青島市某醫(yī)院接診了這樣一個(gè)孩子：孩子的小腳丫腫脹潰爛到不忍直視，看著很像燙傷。

原因竟是家里老人迷信偏方，為了給孩子治療腹瀉，用無(wú)花果葉子水給孩子洗腳，造成嚴(yán)重的化學(xué)性皮膚灼傷。

（為了減小下圖引起的強(qiáng)烈不適，小編對(duì)圖片做了馬賽克處理）

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這樣的事件并非特例，還曾經(jīng)有這樣一個(gè)新聞：

1個(gè)多月的小寶寶腹瀉，媽媽聽(tīng)信偏方，反復(fù)給孩子用生姜擦肚子，結(jié)果導(dǎo)致寶寶腹部感染，被緊急送往ICU 。

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提上邊這兩個(gè)新聞，并不是危言聳聽(tīng) ，只是想提醒各位媽媽，又到了腹瀉高發(fā)期的夏天，有些媽媽看到寶寶便便略有改變，或者次數(shù)增多就覺(jué)得寶寶腹瀉了，于是開(kāi)始焦慮：

“寶寶為什么腹瀉啊？” “要不要馬上止瀉啊？” “腹瀉之后怎么辦啊？” “需不需要去醫(yī)院啊？”

老母親這種著急的心情理是可以理解的，但不要自亂陣腳。因?yàn)楦篂a本身并不是什么大事，但家長(zhǎng)的錯(cuò)誤處理方法，反而會(huì)讓孩子處于危險(xiǎn)之中。

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聽(tīng)信偏方

像文章開(kāi)頭我們提到的那兩個(gè)新聞事件，都是因?yàn)榧胰寺?tīng)信偏方，讓寶寶遭受了比腹瀉痛苦100倍的“折磨” 。

大多數(shù)聽(tīng)信偏方的家長(zhǎng)本是好意，想讓寶寶早日康復(fù) 。但是民間偏方基本都是未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證過(guò)的，先不說(shuō)有效性，光是其中的安全性就無(wú)從考量。拒絕偏方，科學(xué)育兒才是我么永遠(yuǎn)的宗旨！

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盲目吃止瀉藥

引起腹瀉的原因有很多種，大多數(shù)夏季腹瀉都是屬于被細(xì)菌感染了，比如吃了被細(xì)菌污染的食物或飲料，然后導(dǎo)致腹瀉。此時(shí)的腹瀉是對(duì)身體的一個(gè)保護(hù)機(jī)制，它能把腸道里面的有害細(xì)菌、病毒排出去。

如果寶寶剛一腹瀉，就馬上吃止瀉藥，就會(huì)抑制腸道蠕動(dòng) ，導(dǎo)致體內(nèi)有害病毒和細(xì)菌無(wú)法排出，這對(duì)身體是沒(méi)有好處的。

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禁食或只吃白粥

有些家長(zhǎng)覺(jué)得寶寶吃得越多，拉得也越快，所以就會(huì)給寶寶禁食，或者就只給寶寶吃白粥或米湯。

必須要說(shuō)明的是，這是不對(duì)的。

寶寶吃東西并不會(huì)加重腹瀉，相反，長(zhǎng)期限制寶寶的飲食，還可能加重寶寶脫水、低血糖、電解質(zhì)紊亂等情況。

所以我們還是要盡量喂養(yǎng) ，讓寶寶少吃多餐。但要以清淡、易消化為主，油膩、生冷食物盡量就不要吃了。

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拉肚子就要吃抗生素

我們一直跟媽媽們們強(qiáng)調(diào)：不要私用、濫用抗生素。

抗生素可能會(huì)破壞腸道內(nèi)的菌群平衡，導(dǎo)致腹瀉持續(xù)不停，大多數(shù)腹瀉是不需要靠抗生素來(lái)治療的。長(zhǎng)期濫用抗生素，還可能導(dǎo)致產(chǎn)生耐藥菌株。

給孩子服用抗生素的兩個(gè)原則：

1. 只有醫(yī)生明確告訴你，需要給孩子吃抗生素時(shí) ，才能讓孩子吃。 2. 遵醫(yī)囑，吃滿療程，不要一看孩子癥狀減輕后就私自停藥。

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提起腹瀉，很多媽媽第一反應(yīng)就是，止瀉啊。但其實(shí)腹瀉本身并不可怕，可怕的是脫水！

脫水！

重要的事情說(shuō)三遍！

腹瀉本身并不可怕，可是一旦孩子嚴(yán)重脫水，就很可能體內(nèi)電解質(zhì)失衡，影響身體各器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn) ，這也就是腹瀉可能致死的原因。

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如何判斷寶寶是否脫水？

腹瀉的寶寶，可能會(huì)出現(xiàn)煩躁打蔫，哭之無(wú)淚，囟門凹陷，口感舌燥，皮膚皺皺巴巴，肚子癟癟的，大點(diǎn)的寶寶總要水喝。這些表現(xiàn) ，到底哪種表現(xiàn)最能說(shuō)明寶寶出現(xiàn)脫水情況？

最客觀的指標(biāo)是要看尿量。小寶寶可以看紙尿褲，沉甸甸的紙尿褲和3、5個(gè)小時(shí)都比較干的紙尿褲醫(yī)生的警惕程度很不一樣。臨床上根據(jù)丟失體液占到體重比把脫水分為輕/中/重度脫水。

脫水程度評(píng)價(jià)

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所以預(yù)防脫水，治療脫水是治療腹瀉最首位最關(guān)鍵的一件事。毫不夸張的說(shuō) ，控制住脫水，腹瀉就好了50% 。

防治脫水，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽

在所有治療腹瀉的方法中，最先要介紹一款秘密武器——口服補(bǔ)液鹽Ⅲ(oral rehydration salts ， ORS) 。

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世界衛(wèi)生組織推薦用于治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液，適用于輕、中度脫水無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。由于配方簡(jiǎn)單，價(jià)錢便宜，服用方便，效果顯著在歐美國(guó)家臨床應(yīng)用非常普遍。

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上圖表顯示，隨著世界各國(guó)ORS使用覆蓋率的逐年上升，因?yàn)楦篂a導(dǎo)致死亡的孩子逐年減少，所以別看其貌不揚(yáng) ，威力很大。

早期腹瀉，就要科學(xué)合理補(bǔ)充ORSⅢ

（下面說(shuō)的每一點(diǎn)都很重要）

?每袋口服補(bǔ)液鹽Ⅲ ，溶于250毫升溫水中，隨時(shí)口服。開(kāi)始時(shí) ，孩子服用的劑量是：50（毫升）×體重（千克）。例如孩子體重10千克，當(dāng)天需要服用的劑量是：50×10＝500（毫升）。如果孩子脫水比較明顯，這個(gè)量就要在4小時(shí)內(nèi)喂完，否則在當(dāng)天喂完即可。補(bǔ)液鹽要當(dāng)天配制，隔天的應(yīng)該棄去。

?中度脫水的孩子ORS補(bǔ)液更要提到首位。孩子服用的劑量是：50-75（毫升）×體重（千克）。如果補(bǔ)液失敗，比如孩子拉的太厲害，喝不進(jìn)去，嘔吐現(xiàn)象， 4個(gè)小時(shí)后就要重新評(píng)估孩子的脫水狀況。

?如果孩子實(shí)在喝不進(jìn)去，可用小匙慢慢地喂，對(duì)小嬰兒可用滴管喂（取掉針頭的注射器也可以當(dāng)?shù)喂苡茫?，每1~2分鐘服5~10 毫升（6個(gè)月以下的小嬰兒劑量酌減），不要用奶瓶或杯子給孩子大口大口地喝。通常孩子在服用補(bǔ)液鹽溶液1~2小時(shí)后，就會(huì)停止嘔吐。

?服用補(bǔ)液鹽的過(guò)程中，家長(zhǎng)要密切留意孩子的反應(yīng) 。如果服用補(bǔ)液鹽后，孩子眼瞼浮腫，表示服入鹽分較多，應(yīng)停服當(dāng)日未服的劑量，改服白開(kāi)水；若腹瀉未好，則次日再繼續(xù)服用。如孩子仍腹瀉頻頻，脫水癥狀更明顯，就要適當(dāng)增加劑量，或求助于醫(yī)生。

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少量多次讓寶寶吃豐富的食物

傳統(tǒng)的腹瀉治療方法，主張禁食一段時(shí)間。然而，這樣有礙于身體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。現(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食，但需遵循少量多餐的原則，每日至少進(jìn)食6次：

母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳，但媽媽的飲食含脂量要低些，否則會(huì)使腹瀉加重；

6個(gè)月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶，可按平時(shí)量喝奶，如果寶寶食欲不振，可根據(jù)寶寶情況少量多次酌情調(diào)整；

6個(gè)月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶，可進(jìn)食一些易消化的食物，如稀粥、爛面條、少量蔬菜泥、蒸熟的胡蘿卜泥和蘋果泥，直至腹瀉停止后2周。

藥物輔助治療

腸粘膜保護(hù)劑：如蒙脫石散（思密達(dá)），就是在腸壁形成一個(gè)保護(hù)膜，同時(shí)把病毒等一起吸附過(guò)來(lái) ，這個(gè)膜會(huì)同時(shí)改變腸道的水液吸收能力。家長(zhǎng)要根據(jù)大便內(nèi)的水分含量適當(dāng)使用，不能長(zhǎng)期吃，吃到便秘才停，見(jiàn)好就收。

微生態(tài)療法：益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等。但不能長(zhǎng)期吃， 5-7天即可。如果不見(jiàn)好，就要考慮別的原因。

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對(duì)寶寶的小屁股要格外呵護(hù)

由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以不斷排泄的大小便會(huì)污染小屁屁。而且，腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大。

因此，寶寶每次排便后，媽媽都要給寶寶用溫水清洗小屁屁，特別是注意肛門和會(huì)陰部的清潔，盡量避免紅屁屁。

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大多數(shù)情況下，寶寶夏季腹瀉是不需要去醫(yī)院的，但如果孩子出現(xiàn)以下情況，最好還是及時(shí)就醫(yī) ，不能延誤治療。

腹瀉劇烈、大便次數(shù)多、或腹瀉量大
不能正常飲食
頻繁嘔吐、無(wú)法口服給藥
發(fā)熱
中-重度脫水體征，如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等，及神志改變，如易激惹、淡漠、嗜睡，糞便帶血等