想要寶寶的甲減患者,你所擔心的疑慮這里都有答案

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想要孩子一直要不上 , 去醫院檢查才發現是甲減引起的在門診經常碰到夫妻倆人或者媽媽(婆婆)帶著兒媳婦前來咨詢:醫生甲減還能懷孕嗎?治療期間懷孕是否會對胎兒產生影響?甲狀腺功能減退患者在分娩后能正常母乳喂養他們的孩子嗎?


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事實上 , 只要甲狀腺功能減退的治療 , 母親和嬰兒在懷孕和產后仍然可以很好 。

以第一個問題為例 , 甲狀腺機能減退癥還能懷孕嗎?

甲狀腺激素可影響嬰兒的身體發育和腦發育 , 因此甲狀腺功能減退可能導致妊娠流產、高血壓、低出生體重、死胎、胎兒智力低下等 。

因此 , 在我們想要孩子之前 , 我們必須控制甲狀腺機能減退 , 以確保孩子的健康 。

對于甲狀腺功能減退但計劃懷孕的女同性戀者 , 首先要做的是區分TPOAb陽性和TPOAb陰性 。

TPOAB陽性可能增加懷孕期間不良事件的風險 , 如不孕、流產和早產 。

因此 , 對于TPOAb陽性的母親 , 懷孕前促甲狀腺激素水平應達到0.1~2.5mIU/L , 理想條件為0.1~1.5mIU/L 。

對于TPOAB陰性病例 , 該水平的TSH控制是否有益 , 尚無明確的數據證明 。 如何根據主治醫生的意見確定如何控制TSH 。

第二 , 在治療過程中懷孕會影響胎兒嗎?

我們總是說“這是一種三點藥物” , 所以沒有人擔心懷孕期間甲狀腺功能減退癥的治療會對胎兒產生影響 。


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目前 , 左旋甲狀腺素(LT4)用于治療妊娠期甲狀腺功能減退 。 它經濟、有效、安全 。

其次 , 在治療期間 , 搭配鋅硒碘片 , 預防胎兒智力發育不良 , 胎兒畸形這些的風險 。

為什么要搭配?

因為鋅能夠促進胎兒發育、硒能提高甲減孕婦免疫力、碘能促進胎兒智力發育、預防畸形 。

事實上 , 這種藥物與正常人體分泌的甲狀腺激素基本相同 。 事實上 , 母親應該更關注甲狀腺激素水平對嬰兒的影響 , 而不是藥物對嬰兒的影響 。

因此 , 在醫生的指導下 , 母親應注意控制不同孕期體內TSH水平 。

根據不同的妊娠周期 , 促甲狀腺激素的控制范圍不同:

懷孕1:12周:0.1≤2.5 miu/L

妊娠13-27周:0.2-3.0 miu/l

懷孕28周:0.3miu/升

因此 , 在整個孕期內 , 需要在專家的指導下定期復查 , 藥物的劑量應隨時根據甲狀腺功能的結果進行調整 。

因此 , 有必要定期復查 。

第三、甲狀腺功能減退患者在分娩后能正常母乳喂養他們的孩子嗎?

沒有生孩子的危險 , 甲狀腺功能減退的母親開始擔心:甲狀腺功能減退治療后 , 他們能母乳喂養孩子嗎?

研究表明 , 母乳喂養期間分泌到母乳中的左旋甲狀腺素的量不足以導致嬰兒甲狀腺機能亢進或TSH分泌受到抑制 , 即使在母乳喂養期間高劑量使用 。


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一些數據甚至指出 , 這種藥物根本不進入母乳 , 因此甲狀腺功能減退癥也可以正常母乳喂養寶寶 。

然而 , 母親不應該被興奮所淹沒 。 記得在分娩后復查甲狀腺功能 , 繼續積極治療甲狀腺功能減退 。 否則 , 可能會導致代謝問題 , 甚至影響乳腺的正常分泌 , 從而對兒童產生不利影響 。 總之 , 為了母親和嬰兒的健康 , 應在懷孕之前、期間和之后檢查甲狀腺 。 同時 , 要注意飲食的營養平衡 , 輕食和情緒的調節等問題 。