寶寶腹瀉不用止，你只需要做好這件事就可以寶寶腹瀉在就診時

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轉(zhuǎn)眼間，秋季到了，又進入了“秋季腹瀉”的高發(fā)期。

“老手”寶媽們可能對此已經(jīng)不陌生了，早早就給孩子打疫苗，買常用藥等在家里備著，但很多新手寶媽通常對此比較陌生。

一聽秋季腹瀉這個名字，很多新手寶媽可能會覺得，這不就是秋季的腹瀉嘛。

實則不是，我們說的秋季腹瀉，多是對輪狀病毒性腸炎的俗稱。

認(rèn)識輪狀病毒性腸炎

輪狀病毒性腸炎屬于病毒感染性腹瀉。這種病多發(fā)于秋季和冬初，所以也被稱為“秋季腹瀉” 。

主要“侵襲”5歲以下寶寶，尤其是6月齡到2歲的嬰幼兒。年齡越小，發(fā)病癥狀越嚴(yán)重，病程一般3~7天。

發(fā)病時，寶寶先是發(fā)燒、嘔吐，很快出現(xiàn)腹瀉癥狀。嘔吐一般在2天內(nèi)消失，期間寶寶可出現(xiàn)發(fā)熱，不過體溫通常低于39℃ 。

寶寶腹瀉每天可能有10余次，便便量多且稀，常常呈水樣或蛋花湯樣，并且?guī)в兴岢粑?。如下圖：

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由于發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，寶寶可能出現(xiàn)不同程度的脫水。

主要表現(xiàn)為尿少或無，哭時淚少，口唇干燥等。蒙脫如果脫水嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致寶寶休克，甚至死亡。

如何治療輪狀病毒性腸炎

寶寶腹瀉在就診時，醫(yī)生一般都會先詢問家長寶寶腹瀉的次數(shù)、便便的性狀、顏色等。然后觀察寶寶的精神狀況、尿量多少等，對寶寶的脫水程度做一評估。

有些腹瀉嚴(yán)重的寶寶，醫(yī)生還會建議家長取寶寶的大便做一個常規(guī)化驗，最終再根據(jù)寶寶的情況進行治療。

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輪狀病毒性腸炎目前還沒有特效藥能夠治療，治療主要是預(yù)防和糾正脫水、對癥治療發(fā)熱和輔助治療。具體如下：

1.防治脫水

寶寶脫水未及時糾正，常會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。因此防治脫水是應(yīng)對輪狀病毒性腸炎最重要的一步。

想要防治脫水，家長首先要判斷寶寶的脫水程度。

判斷標(biāo)準(zhǔn)主要通過觀察寶寶的精神狀況、尿量眼淚多少、眼窩和前鹵門的凹陷情況、口唇黏膜的干燥程度等來判斷。具體如下圖：

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如果孩子是輕微或中度脫水癥狀，可以在家口服補液防治脫水。但家長發(fā)現(xiàn)孩子有一種或多種嚴(yán)重脫水癥狀，就應(yīng)該立即送醫(yī)院治療。

補液使用口服補液鹽(ORS) ，推薦使用最新的口服補液鹽III 。

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在使用的時候，家長根據(jù)說明書上的指示1袋兌250ml水。要一次性兌好，這樣才能保證補液鹽的濃度和滲透壓，起到最好的效果。

如果后面涼了可以隔水溫?zé)?，但不能再往里面添加熱水。

小貼士：需要注意的是，口服補液鹽通常采用少量多次喂給的方式。每5~10分鐘喂入10~20毫升，在4小時內(nèi)喂完。 4小時內(nèi)沒喝完的，需要重新沖兌新的。

2.治療發(fā)燒

寶寶發(fā)燒時，保證寶寶的舒適度最重要。

可以通過多喝熱水、減少衣物、溫水浴等來輔助降溫。若寶寶因發(fā)熱出現(xiàn)明顯的不適，可以口服布洛芬和對乙酰氨酚降溫。

3.輔助治療

可以適當(dāng)服用蒙脫石散（思密達）和益生菌輔助治療。

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益生菌可以調(diào)節(jié)孩子腸道的菌群，讓孩子因為腹瀉而失調(diào)的腸道菌群恢復(fù)正常。蒙脫石散可以保護孩子的腸道黏膜，并且讓大便干燥。

有的家長可能會想到用抗生素。但輪狀病毒性腸炎屬于病毒性腹瀉，不能用抗生素治療。沒有效果不說，還可能導(dǎo)致寶寶腸道菌群紊亂，加重腹瀉，延緩病情。

如果孩子有下面這些情況，需要立即送醫(yī)院治療：

1.大便次數(shù)頻繁，水分增多，或者出現(xiàn)了便血

2.嚴(yán)重嘔吐無法吃飯吃奶，補液和水一喝就吐

3.3月齡以下寶寶出現(xiàn)發(fā)熱，或者三月齡以上寶寶反復(fù)高熱

4.寶寶煩躁不安，精神萎靡，甚至昏睡、驚厥

5.寶寶尿量很少或者6小時內(nèi)無尿，哭的時候眼淚少或者無淚，眼窩和前鹵門深度凹陷、口唇黏極干燥、皮膚彈性差和皮膚發(fā)灰

6.家長無法判斷寶寶病情的輕重

輪狀病毒性腸炎咋預(yù)防？

輪狀病毒性腸炎傳染性很強，主要通過糞口途徑傳播。如一個得了秋季腹瀉的人大便后沒有洗手摸了孩子的玩具，孩子拿著玩具咬一咬就可能中招。

因此，想要減少孩子患病的幾率，最主要的是做好預(yù)防工作。主要方法如下：

1.口服輪狀病毒疫苗

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這是預(yù)防輪狀病毒感染最有效的辦法。

疫苗的保護率雖不能達到100% ，但接種疫苗后，如果寶寶還由于輪狀病毒感染腹瀉，病情肯定會較輕，病程也更短。

疫苗的接種對象是6月齡~5歲的嬰幼兒。

2.勤洗手

家長要教會寶寶養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，避免病從口入。

同時，寶媽在給孩子喂食、換尿不濕等的時候，也要清洗干凈手再去做這些事。

3.少帶寶寶去公共場所

比如超市、菜市場等。公共場所人多，病毒也較多。防止寶寶感染，盡量少帶娃去這些地方。

秋季腹瀉是自限性疾病，家長們只要正確護理，孩子一般不會受到嚴(yán)重的傷害。

需要注意的是，家長們平時在生活中就應(yīng)該有意識的去預(yù)防孩子腹瀉，要知道預(yù)防永遠勝于治療。

責(zé)編：麻怡凡

醫(yī)學(xué)審核：羅丹

圖片/視頻來源：網(wǎng)絡(luò)/寶寶呵護漫畫組

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