入園正值天變涼，小心這些病容易找上孩子！在進入幼兒園之前

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◎ 文/ 盛曉陽（上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒童保健科主任醫師）

金秋九月，又有一批孩子將進入幼兒園，開始過集體生活。媽媽們的心也被寶寶帶著一起入園了：他會不會哭？他吃得慣幼兒園的飯嗎？他會不會尿褲子？……當然，其中最讓她們擔心的，莫過于孩子是不是會生病——因為都說剛入園的孩子愛得病！

為什么剛入園的孩子容易生病？

孩子出生時，體內帶著來自媽媽的各種抵抗病原體侵襲的抗體，這些抗體會隨著時間的推移而逐漸消失。幸好與此同時，孩子自身的免疫器官和免疫細胞也在不斷發育成熟，于是就開始自身產生抗體和淋巴細胞等來抵抗病原體的侵襲。

然而這種自身抵抗力的產生除了需要免疫系統發育成熟以外，還需要有機會接觸到病原體，以刺激自身的免疫系統產生相應的抗體等。也就是說，如果孩子從來沒有接觸過某種病原體，體內就不可能產生相應的抗體，因而生病。而生病以后就能產生抗體，可以抵抗下一次同樣病原體的感染。

免疫接種就是利用了以上原理，讓孩子少量接觸病原體，在不得病的情況下，產生相應的抗體，從而減少疾病的發生。但大多數病原體沒有相應的疫苗，只有通過一次次的感染才最終讓孩子具備抵抗各種病原體的能力。

孩子在家的時候有家人的照顧，也較少到人多的地方，接觸到病原體的可能性相對較小。進入幼兒園后，由于孩子們集中在一起，相互攜帶的病原體很容易形成交叉感染，再加上孩子剛進幼兒園生活不適應，容易緊張和焦慮，使正常的免疫能力降低，因而更容易得病。

此外，孩子生活自理能力差，缺乏自我保護意識，也會增加得病的可能性。

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新入園期間，什么病容易找上孩子？

由于入園時間是9 月份，正趕上天氣逐漸變涼，因此孩子所生的病也以秋冬季節流行的各種呼吸道、胃腸道感染等疾病比較多見。常常表現為流鼻涕、咳嗽、發燒、腹瀉等。

還有一些需要重點防護的疾病有：肺炎、流感、腦膜炎、流行性乙型腦炎、水痘等。由于預防接種的推廣，這些病大都已經有相應的疫苗。因此，在剛入園孩子中發生嚴重疾病的可能性已經大大減少，基本上還是以相對輕微的感染多見。

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如何預防減少孩子生病？

雖說剛入園的孩子生病似乎是難以避免的，但采取恰當的預防、保護措施，還是有助于減少孩子生病，特別是嚴重的疾病。

做好預防接種

檢查孩子的預防接種記錄，不要漏掉常規的免疫接種項目。如果條件允許，要盡量接種針對當地流行疾病的自費疫苗。比如對于9 月份入園的孩子來說，當年的流感疫苗的接種是非常必要的。

由于接種疫苗后至少要1 個月以上孩子體內才會產生足量的抗體，為了讓免疫接種發揮最好的效應，各種必要的預防接種應該在孩子入幼兒園至少1 個月以前完成。

提前讓孩子適應幼兒園生活

在進幼兒園前的一段時間就開始調整孩子的作息時間，盡量讓孩子在家中的作息時間與幼兒園相銜接，讓孩子能更快適應幼兒園的生活，減少孩子因為生活作息時間的巨大改變而造成緊張、疲勞，導致抵抗力下降。

在進入幼兒園之前，要向孩子說明為什么要上幼兒園，多鼓勵孩子，但也不要夸大幼兒園的好處，以免孩子入園后產生失望情緒。條件允許的話，可以提前帶孩子熟悉幼兒園，或者剛入幼兒園的一段時間先去半天，逐漸適應。切忌在孩子不聽話時以送幼兒園來威脅，這樣會讓孩子對進幼兒園產生抵觸和害怕情緒，入園后更容易出現緊張、焦慮情緒，影響正常的免疫能力。

培養孩子的自理能力

孩子進入幼兒園前，要培養他自己穿脫外套、自己吃飯、自己洗手等生活自理能力。這些看似簡單的生活自理能力可以幫助孩子在進入幼兒園后能更快、更好地適應，也就能更有效地避免病原體的侵襲。如自己會穿脫外套，可以免受風寒；自己洗手，可以減少被病原體感染的機會等。

鍛煉身體，增強體質

對即將進入幼兒園或已經進入幼兒園的孩子來說，鍛煉身體可以起到防病作用。適度的鍛煉，特別是戶外活動，不僅能增強孩子的體質，也使孩子有機會在戶外活動中少量接觸到一些病原體，刺激體內抗體的產生，從而具備相應的抵抗力。

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保健醫生提醒

孩子生病以后必須及時全程治療

如果孩子進入幼兒園后生病，家長千萬不要因為各種原因拖延治療，或將正在生病的孩子繼續送入幼兒園中。這樣做，一方面會延誤自己孩子的病情，造成更嚴重的后果；另一方面，正在生病的孩子很容易將疾病傳染給其他的孩子。孩子生病以后，必須及時治療，并在孩子完全康復后再送回幼兒園。

保健醫生答疑

補充各種營養素、益生菌是否能預防疾病？

某些營養素的缺乏，如維生素A 缺乏、鋅缺乏等，確實對人體的正常免疫功能有不良影響。因此在一些特殊時期（如初入園時），有針對性地補充一些營養素，可以增強孩子的免疫力，減少疾病發生。像益生菌和益生元有助于維持腸道內正常菌群的生長，能抵抗某些疾病，特別是腸道感染性疾病。

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