「中國(guó)孕嬰」新生寶寶眼屎多就是上火？可能是淚腺堵塞了！淚腺|(zhì)眼屎|淚道|寶寶|治療|按摩|薄膜|

本文原始標(biāo)題是：新生寶寶眼屎多就是上火？可能是淚腺堵塞了！

有的小兒在剛出生時(shí) ，鼻淚管的下端出口被先天性的一層薄膜封閉，或因上皮碎屑堵塞了淚道，這樣正常分泌的眼淚就不能通過淚道而排出，眼淚只好從面頰上流下來，形成流淚不止的現(xiàn)象。

如果自己的孩子出現(xiàn)的這種情況，家長(zhǎng)也不必太著急，我們要根據(jù)寶寶的具體情況來確定病因，如果有必要的話還可以選擇看醫(yī)生。

淚腺堵塞（不通）

淚腺堵塞，也叫“鼻淚管堵塞” 。人的鼻淚管末端有一層薄膜，這個(gè)薄膜多數(shù)在出生后一段時(shí)間破掉，淚液及分泌物就能順利地通過鼻淚管引流到鼻腔。如果薄膜一直沒有破，眼淚就只能堆積在眼睛里，所以眼淚就特別多，眼屎也是特別多。

導(dǎo)致寶寶淚腺不通原因

寶寶淚腺不通分為先天和后天兩種。先天性淚腺不通是由于嬰兒出生時(shí)鼻淚管沒有自動(dòng)破裂，多見于剖腹產(chǎn)的孩子，順產(chǎn)的孩子出生時(shí)受產(chǎn)道壓力等作用，可以自動(dòng)破裂貫通淚腺。后天形成的淚腺不通通常是由于眼睛的炎癥，或者分娩時(shí)的羊水感染造成。

淚腺堵塞的癥狀

主要表現(xiàn)為：

1、眼淚多；

2、眼屎多；

3、眼屎黃色粘稠；

4、眼角有時(shí)會(huì)有像膿液一樣的東西溢出來

5、特別是第2天醒來，有時(shí)候眼屎會(huì)多到糊住眼睛都睜不開。

如何判斷寶寶淚腺不通

淚腺不通多與沙眼、結(jié)膜炎、倒睫、角膜異物等癥狀相混淆，可以通過持續(xù)觀察來分辨是否淚腺不通。

比如孩子長(zhǎng)時(shí)間眼淚汪汪，尤其是一只眼睛有眼淚而另一只沒有，又比如寶寶一只眼睛有眼屎另一只眼睛沒有，也可也考慮是否有淚腺不通的情況。

淚腺堵塞的寶寶，一般不會(huì)有任何不適的感覺。淚道阻塞多數(shù)是一只眼睛堵，當(dāng)然也有兩只眼睛都堵的情況。淚腺問題會(huì)隨著發(fā)育慢慢自愈。尤其是新生兒出生的后幾周。有些寶寶的淚腺需要幾個(gè)月來發(fā)育完全。所以一般醫(yī)生建議家長(zhǎng)不采取任何措施，如果寶寶的淚腺1歲以后還未能自愈，才需要采取進(jìn)一步措施。

如何預(yù)防寶寶淚腺不通

要預(yù)防寶寶淚腺阻塞，一定要避免寶寶的眼睛被強(qiáng)光照射。當(dāng)寶寶被強(qiáng)光直射時(shí) ，寶寶的視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞會(huì)發(fā)生化學(xué)變化，另外，淚腺發(fā)育差、角膜干燥等也可能會(huì)引起淚腺阻塞。

淚腺不通的治療

如果孩子被確診為新生兒淚囊炎，家長(zhǎng)也不要太著急，因?yàn)閿?shù)嬰兒在6個(gè)月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段，可先采取保守治療法。

一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮膚按摩，促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動(dòng) ，每天做2-3次，病情較重者可增加至4-6次，每次1分鐘。這樣治療一段時(shí)間后，薄膜就會(huì)自行破裂，淚道也就通暢了。

如果經(jīng)過一段時(shí)間后，癥狀仍未緩解，可以去醫(yī)院加壓沖洗淚道，將薄膜沖破。

如果以上兩種方法均無效，則可采用淚道探通術(shù) ，用探針將薄膜刺破，使淚道通暢。但如果是骨性狹窄或鼻子畸形造成的淚道堵塞，就要考慮手術(shù)或者其他的方法來使淚道通暢了。

對(duì)于治療時(shí)機(jī) ，一般越早治療越好

因?yàn)樾律鷥簻I囊炎如果長(zhǎng)時(shí)間不治療，淚囊長(zhǎng)時(shí)間擴(kuò)張會(huì)使囊壁失去彈力，日后即使淚道通暢，溢淚癥狀依然會(huì)存在，并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。

另外，淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊，可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥，引起角膜潰瘍，甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎癥，對(duì)眼球構(gòu)成嚴(yán)重的潛在威脅。

最后需要溫馨一下各位家長(zhǎng) ，如果孩子被確診為新生兒淚囊炎，家長(zhǎng)也不要太著急，不論是保守治療還是手術(shù)治療都不會(huì)有太大傷害的，家長(zhǎng)一定要盡早為寶寶選擇合適的治療方法治療。

淚腺堵塞了，怎么辦？

千萬別信喝點(diǎn)什么降火茶就能讓眼睛不再多眼屎這樣的說法！這么小的寶寶，啥也不能隨便喝。而且，在沒有確診的情況下，就隨便亂給孩子喝這喝那，這樣多危險(xiǎn)啊！

有人說按摩就能行，有人卻說需要做個(gè)小手術(shù) ，說法不一。因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣，堵的程度也不一樣，所以還是得看實(shí)際情況。

「中國(guó)孕嬰」新生寶寶眼屎多就是上火？可能是淚腺堵塞了！。治療淚腺堵塞，一般都是采用循序漸進(jìn)的方法，常見的方法主要有三種：

第1種：堅(jiān)持按摩。

第2種：淚道沖洗。

第3種：探通手術(shù) 。

關(guān)于按摩法

簡(jiǎn)單來說，就是：往上按摩，清理分泌物；往下按摩，沖擊底下那層膜。

具體操作方法：

1、剪短指甲，洗凈雙手。

2、先將分泌物清理干凈：從鼻根向內(nèi)眼角方向輕推，輕壓內(nèi)眼角凸起部位，會(huì)有黃色眼淚或分泌物排出，消毒紗布清理干凈。

3、疏通鼻淚管：手腹輕輕按摩內(nèi)眼角凸起部位的下面，方向由外上向內(nèi)下（朝向鼻子）。

4、每天按摩5-7次，每次按壓6-8下。

關(guān)于淚道沖洗

具體操作：

寶寶平躺，爸爸媽媽分工按住寶寶的頭和四肢，由護(hù)士用注射器，從眼角的淚點(diǎn)往里加壓注射生理鹽水。

淚道沖洗是兼具診斷與治療作用的。如果沖洗后，沒通，則可以確診是“淚腺堵塞”問題，通了，生理鹽水是會(huì)從鼻腔流出來的，也就治愈了。

這個(gè)過程，其實(shí)是有些痛苦的，如果小孩子不配合，爸爸媽媽還有醫(yī)生都需要強(qiáng)行把孩子按壓住，父母看著都心疼死，有些父母根本不敢看。

關(guān)于探通手術(shù)

探通手術(shù)具體操作：金屬探針從淚點(diǎn)進(jìn)入，再往下把薄膜戳破。

寶寶小的時(shí)候做（3-6個(gè)月是最合適的年紀(jì)），只需要滴一滴麻藥到眼睛里，做浸潤(rùn)局部麻醉就可以了，大了就必須用全麻了。

淚道探通是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很小的微創(chuàng)小手術(shù) 。雖然風(fēng)險(xiǎn)是很少，也就是說也有可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn) 。醫(yī)生在手術(shù)前都會(huì)告知的。

例如：治療過程中，可能發(fā)生鼻粘膜出血，術(shù)后也有繼發(fā)鼻腔出血的可能。有術(shù)后淚道感染加重、淚囊周圍炎、腹瀉等的可能。

寶寶淚腺堵塞，究竟該怎么辦？

剛才也說到了，其實(shí)很少人知道這個(gè)淚腺堵塞的，因?yàn)槎鄶?shù)情況，淚腺堵塞是會(huì)自愈的。

有些寶寶的淚腺需要幾個(gè)月來發(fā)育完全。所以，很多醫(yī)生都是建議不用做什么干預(yù) 。如果寶寶配合，在家給寶寶按摩就好了。

醫(yī)生一致認(rèn)為：

1、寶寶完全沒必要洗淚腺，應(yīng)該觀察到一歲以后！

2、寶寶的淚腺就算洗通了，一歲之前還有可能再粘上！！！！

3、專家認(rèn)為不應(yīng)該用眼藥，因?yàn)槔锩婧锌股兀殞氈灰皇茄劬Πl(fā)紅，就不是發(fā)炎，就不應(yīng)該是用抗生素。

4、如果只是黃色粘稠的眼屎，用清水擦拭就可以了。

醫(yī)生還提到：

有些寶寶，淚腺堵塞很嚴(yán)重，嚴(yán)重到睜不開眼睛。更有些嚴(yán)重的寶寶天生就沒有淚腺管，必須通過手術(shù)再創(chuàng)一個(gè)淚腺管。這些寶寶就應(yīng)該要盡早治療。

「中國(guó)孕嬰」新生寶寶眼屎多就是上火？可能是淚腺堵塞了！。所以，如果寶寶眼睛總是流眼淚、眼屎多，怎樣解決，最終還是得看父母的決定。有些媽媽堅(jiān)持做按摩，確實(shí)就好了。有些按摩很久都不見好轉(zhuǎn)的，該去做淚道沖洗就去做。

如果等到孩子大了，眼睛不舒服的時(shí)候，總是習(xí)慣用手去擦，孩子的手很容易臟，擦眼睛后會(huì)更容易引起感染，這時(shí)候去做的話，更困難一些了。

關(guān)于淚腺堵塞的說法，真的很多種，各說各有理。所以，我想提醒的是，醫(yī)生的話也不能百分百全信，可以的話綜合多個(gè)醫(yī)生的說法。

另外，我們作為家長(zhǎng) ，在處理自己寶寶的事情上，需要有自己的主張，遇到問題可以多做功課，也許很多小問題就沒必要讓寶寶受苦了，對(duì)吧？

先天性淚道阻塞

先天性淚道阻塞是由于淚道在鼻子里面的開口未能在出生時(shí)自然開放，而是被一層薄膜封閉了，淚液不能自然流到鼻子里。只能“汪”在眼睛里，或者流出來，醫(yī)學(xué)上稱“溢淚” 。先天性淚道阻塞在足月新生兒的患病率約為5% ，所以又稱“新生兒淚囊炎” 。

先天性淚道阻塞癥狀表現(xiàn)

可表現(xiàn)為眼部流淚、眼屎多。擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出。淚道為由眼部通至鼻腔的纖細(xì)管道，若淚道阻塞，淚液引流受阻，便可出現(xiàn)流淚及淚囊炎，新生兒淚囊炎多是先天性疾病，流淚，分泌物增多在生后不久即出現(xiàn) 。淚道沖洗及探通是兼有診斷及治療作用的一種手術(shù) ，凡是診斷及可疑有淚道阻塞的患兒，在排除有其他全身疾病(如：發(fā)熱，呼吸道感染，腹瀉等)的情況后，才能施行淚道探通手術(shù) 。

先天性淚道阻塞治療

通過淚道手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)回顧，傳統(tǒng)的淚道探通手術(shù)有他的局限性，許多復(fù)雜的淚道阻塞需要多次探通手術(shù) ，多次探通手術(shù)會(huì)給孩子造成淚道的假道也就是對(duì)淚道造成了醫(yī)源性的損傷。以前國(guó)內(nèi)沒有醫(yī)院能夠完成淚道插管手術(shù) ，而國(guó)外的眼科專家?guī)缀跞炕純憾疾捎脺I道插管手術(shù) ，這項(xiàng)新技術(shù)的引進(jìn) ，為國(guó)家的先天性淚道阻塞的患兒帶來了福音。臨床上許多病例，探通治療一段時(shí)間后，淚道阻塞會(huì)重新，目前采取的治療方法是淚道探通聯(lián)合淚道插管同時(shí)一部完成，這樣治療的效果更好，對(duì)患兒淚道的重建提供了更好的機(jī)會(huì) 。