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本文原始標題是：不能輕視嬰兒搖晃癥！新手爸怒搖女嬰，害視網(wǎng)膜充血

別因大人一時的情緒，對孩子造成不可抹滅的傷痛！一名新手爸因受不了寶寶哭鬧，竟大力搖晃，導致寶寶發(fā)生‘嬰兒搖晃癥’ ，出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、呼吸微弱等癥狀。

一名年僅18歲的新手爸爸，在家中照顧即將滿月的女兒，卻因受不了女嬰不斷哭鬧而劇烈搖晃其手臂，借以宣泄情緒，造成嬰兒搖晃癥。

事發(fā)當晚他與媽媽發(fā)現(xiàn)女嬰呼吸微弱，緊急送醫(yī)后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)女嬰兩眼都有視網(wǎng)膜充血情況，且有硬腦膜下出血情況，判定為外力造成。

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「鴿子醫(yī)生談孕育」不能輕視嬰兒搖晃癥！新手爸怒搖女嬰，害視網(wǎng)膜充血。嬰兒搖晃癥， 4歲前都可能發(fā)生！

由于嬰幼兒的頸部支撐力不足、腦部較脆弱，加上頭頂囟門尚未閉合，頭部又占全身比例的1/4 ，若上下左右大力搖晃，同時頭部又沒有受到良好的支撐保護，很容易造成腦部組織位移，導致血管撕裂出血，甚至神經(jīng)受損、危及性命。

這種因為晃動、拋接所造成的腦部傷害，稱為嬰兒搖晃綜合征，通常發(fā)在4歲以下的孩子，尤其是3～6個月的嬰兒時期最常見。

如何判別嬰兒搖晃癥癥狀？

嬰兒搖晃癥不會有明顯的傷痕，癥狀可能會有：睡眠習慣明顯改變或無法被喚醒、超乎尋常的嘔吐、抽搐、沒有理由的煩躁不安、無法控制的哭泣、無法被安撫、拒絕進食、沒有反應、失去意識。

「鴿子醫(yī)生談孕育」不能輕視嬰兒搖晃癥！新手爸怒搖女嬰，害視網(wǎng)膜充血。如果搖晃力道十分強烈，嚴重可能出現(xiàn)腦出血、視網(wǎng)膜出血與致死性腦傷等并發(fā)癥，常見異常包括視網(wǎng)膜出血、顱內(nèi)出血（包括硬腦膜下出血、蜘蛛膜下出血，可能在電腦斷層等影像上呈現(xiàn)各種不同時期新舊血腫）、嚴重腦水腫，可能有貧血與凝血功能異常。

更嚴重還會合并鈍傷、脊髓與其他部位傷害，例如：骨干端骨折、肋骨骨折、復雜顱骨骨折等。可能導致死亡或嚴重的永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，包括麻痹、心智遲緩、皮質(zhì)性眼盲、癲癇與學習障礙。

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預防嬰兒搖晃癥應該這樣做

除了人為的搖晃，有時日常護理這些要注意，才能全面預防嬰兒搖晃癥。

1.抱起寶寶注意頸部支撐

在任何時候抱起寶寶，都要注意寶寶頭部與頸部的支撐，千萬不能只抓住寶寶的腋下就將其抱起，這樣會使他的頭頸部后方呈現(xiàn)懸空的狀態(tài) ，容易發(fā)生意外。

2.哄睡應采取搖籃式抱法

哄寶寶睡覺時，有些父母習慣讓寶寶的投靠在自己肩上左右搖晃或上下抖動，但若沒有固定寶寶的頭頸，很可能在搖晃中脫離固定位置而受傷。因此哄睡最好還是采取搖籃式抱法，以手臂和手肘固定寶寶的頭頸和身體，并控制搖晃、拍撫力道，以免寶寶頭頸走位。

若要讓寶寶躺在安撫椅里，應選擇左右搖晃方式進行，因為上下晃動容易出現(xiàn)搖晃幅度與強度過大的情況產(chǎn)生，有潛在性的安全問題。此外還要注意其搖晃力度不會讓寶寶的身體脫離固定位置，降低受傷風險。

3.拋接游戲應盡量避免

相信很多大人都會跟寶寶玩‘飛高高’的游戲，而寶寶對于一瞬間重力改變的奇妙感覺也會感到新鮮有趣，但是‘上下拋接或快速旋轉(zhuǎn)寶寶’、‘將寶寶拋丟在床上’這幾種游戲，很可能讓寶寶的頸部失去支撐、頭部產(chǎn)生離心力，進而造成腦部損傷。

4.主要照顧者應要控制自己情緒

當寶寶哭鬧不休，相信許多新手爸媽也曾經(jīng)受不了，像這個18歲的新手爸爸就是一個極端的案例。當情緒出現(xiàn)問題的主要照顧者感到無法或無力立即安撫小寶寶時，很容易進而出現(xiàn)失控行為、情緒性施暴，例如：短時間內(nèi)數(shù)次劇烈地搖晃小寶寶，甚至是甩寶寶耳光等。

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建議主要照顧者發(fā)現(xiàn)自己有負向情緒出現(xiàn)時，應深呼吸或告訴自己：小寶寶并非故意要吵鬧不休，告訴自己要更有耐心，或是平日建立起支援系統(tǒng) ，可以請人代為照顧一下小寶寶，讓自己有喘息的機會。等到自己較為平靜時，再來照顧安撫寶寶，是較理想的作法，否則很容易就造成無法挽回的傷害。

最后提醒父母，日常生活中按照一般正常的照顧方式好好照顧寶寶，通常不會產(chǎn)生嬰兒搖晃綜合征，爸媽不用過于擔心。萬一寶寶哭鬧、照顧者又很疲憊，千萬不要用力搖晃寶寶，以免造成無可挽回的遺憾。

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