本文原始標題是：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意

孩子的身高問題 ， 家長尤其關心 ， 很多人都覺得 ， 如果孩子發(fā)育不好 ， 個子矮 ， 那么對于以后的工作、生活 ， 甚至婚戀家庭問題都會受到影響 ， 所以總盼著孩子快快長高 。

于是 ， 經常的 ， 我們能聽到家長們在互相“攀比”自家孩子的身高 ， 如果矮了同齡人一點 ， 就十分的擔心與焦慮 ， 而小衡的媽媽就是其中之一 。

但與其他家長焦慮不同的是 ， 小衡媽媽很是自豪 。 因為5歲的兒子 ， 身高比同齡人高出一截 ， 別的孩子只有1米1左右 ， 而小衡足足有1米4 ， 相當于10歲孩子的身高 ， 樂的小衡媽媽合不攏嘴 ， 他覺得兒子以后還能長的更高 。

不過也有人提醒小衡媽媽 ， 可能有問題 ， 她也犯了嘀咕 ， 自己和老公身高都不高 ， 自己只有1米6 ， 老公也只有1米7 ， 怎么孩子身高會比同齡人高出那么多呢？

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

于是 ， 小衡媽媽帶兒子去醫(yī)院做了檢查 ， 沒想到大吃一驚 ， 醫(yī)生說 ， 小衡的身高過高 ， 對健康非常不利！

那么 ， 孩子身高長的快又高 ， 為什么醫(yī)生卻說對于健康不利呢？孩子的正常身高標準到底是多少呢？作為家長 ， 我們又該如何判斷 ， 孩子的身高發(fā)育是在正常的范圍中的呢？

今天 ， 媛媛老師就來說說兒童身高這件事吧 。

一、孩子個子高好不好？

1 個子太高的危害

1）增加患病風險

BMJ《英國醫(yī)學雜志》的流行病學與公共維生素子刊發(fā)表的一篇研究表明 ， 較高的身高與15種癌癥的發(fā)生風險和死亡風險的增高歐冠 ， 其中最為顯著的是惡性黑色素瘤 。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

圖片來自于BMJ《英國醫(yī)學雜志》

此項研究的實驗是針對550萬瑞典男女的研究 ， 年齡在20到47歲 ， 隨訪的時間最長的為54年 ， 在這項實驗中 ， 總共發(fā)現有278299例癌癥病例和139393例死亡病例 。

研究認為 ， 如果身高每增加10厘米 ， 那么男性黑素瘤的風險會升高34% ， 女性更會達到39% 而癌癥的死亡風險也與身高有關 ， 身高每增加10厘米 ， 男性升高5% ， 女性更會升高15%

2）疾病案例

孩子身高比同齡人高 ， 也可能是疾病 。 讓我們回到文章中開頭的故事吧 ，

5歲的小衡 ， 在《每日商報》中被報道出 ， 孩子被醫(yī)生診斷為先天性腎上腺皮質增生癥！

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

這種疾病會致使皮質激素合成不正常 ， 雄性激素過多 ， 而激素還會促使骨骺線提前閉合 。 即雖然小衡個子比同齡的小朋友高半個頭 ， 已經達到了1米5 ， 但是他的骨齡已經達到13歲 ， 之后不會再長個 ， 只能停留在1米5到1米6的樣子 。

醫(yī)生表示 ， 如果是女孩子得了先天性腎上腺皮質增生癥 ， 長大后還會出現閉經、多囊卵巢綜合征 ， 甚至影響生育！

如果說 ， 孩子長的太高不好 ， 那么是不是說 ， 矮就好了呢？

2 個子太矮的壞處

2018年的韓國一項研究表明 ， 身高低的成年人 ， 患心血管等慢性病的風險 ， 要高于身高較高的人群 。

所以說 ， 身高過高或者過矮小 ， 都對于生長和健康不利 。 那么到底是什么原因造成孩子間身高的差異呢？真的只是因為遺傳嗎？

二、孩子身高不同的原因

WHO曾經對2歲以下嬰幼兒生長的長期追蹤研究發(fā)現 ， 嬰幼兒的身長增長主要受營養(yǎng)、環(huán)境影響 ， 如果長期營養(yǎng)不足 ， 就會影響身高的增長 。

所以 ， 孩子的身高主要是后天的原因 ， 比如：

1 媽媽孕期的飲食

2 寶寶出生后的飲食營養(yǎng)

在2016年 ， 《柳葉刀》糖尿病及內分泌子刊上發(fā)表過的一篇對于身高與心血管疾病、糖尿病、癌癥的關系分析認為 ， 如果媽媽孕期 ， 或者寶寶出生后營養(yǎng)過剩 ， 那么身高增長的過快同時 ， 也會改變身體對于胰島素的敏感性 ， 并激活了胰島素生長因子IGF-1/2系統(tǒng) ， 這個系統(tǒng)可能與結腸癌、乳腺癌、黑色素瘤的增長有關 。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

圖片來自于《柳葉刀》

既然孩子的身高 ， 太高和太矮都不好 ， 那么作為家長 ， 我們怎么才能判斷出 ， 孩子在生長中的身高是在正常范圍的呢？

三、如何判斷兒童身高發(fā)育情況

如何判斷孩子的身高是不是在正常范圍內 ， 其實我們是有一個標準在的 ， 即衛(wèi)生行業(yè)標準 。 可以通過以下方法得出結果 。

1 Z評分

對于兒童身高是否在正常范圍內 ， 我們可以通過Z評分來簡單判斷：

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

1）什么是Z評分

簡單說來 ， 我們只需要了解年齡別身高/身長Z評分即可 ，

當年齡別身高/身長Z評分小于數值-2時 ， 說明孩子的生長遲緩 。 當年齡別身高/身長Z評分小于-3時 ， 就更加嚴重了 ， 說明孩子已經是重度生長遲緩 。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

圖片來自于《WHO生長標準數值》

2） 具體案例：小于5歲孩子

以上說的Z評分方法 ， 可能你看了還有些云里霧里 ， 讓我們具體來看一個案例吧 。

比如某3歲男童身高是90厘米 ， 那么如何判斷他是否身高發(fā)育是正常的呢？

年齡別身高=90厘米 ， 我們從5歲以下兒童身高判定表格中找到2到5歲男孩 ， 并找到36個月 ， 發(fā)現90是處在Z評分-1到-2之間 ， 所以這樣就能判斷出寶寶是正常生長發(fā)育的啦 ， 是不是很簡單 ， 查表就能得出了呢？

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

2到5歲男孩身高Z評分

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

2到5歲女孩身高Z評分

3）具體案例7到18歲孩子

對于7到18歲的孩子 ， 我們還有另外一張7到18歲兒童青少年身高發(fā)育等級評價 。

身高發(fā)育為5個等級 ， 身高小于-2SD為下等 ， 身高小于-1SD為中下等 ， 在-1到1間為中等 ， 1到2為中上等 ， 大于2為上等 。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

圖片來自于衛(wèi)生行業(yè)標準《7到18歲兒童身高發(fā)育等級評價》

我們舉個例子吧 ， 某10歲女孩的身高為146厘米 ， 那么是不是正常范圍呢？

我們直接找到表格女孩身高發(fā)育等級劃分標準 ， 發(fā)現 ， 146厘米是在中位數與1sd之間 ， 所以這位小姑年的身高是正常的 。

以上我們通過查找Z評分來判斷 ， 孩子的身高發(fā)育是不是處在正常范圍 ， 說的這 ， 有些家長可能會問了 ， 媛媛老師 ， 查找Z評分得有數據表啊 ， 還是太麻煩了 ， 有沒有更簡單的方法判斷呢？

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

2 醫(yī)生介紹的方法

溫州市兒童醫(yī)院院兒科張主任 ， 曾經介紹過一個簡單方法判別 。

對于孩子來說 ， 雖然生長速度不同 ， 但一般租約出生時身長50厘米 ， 小于47厘米的就提示有宮內生長遲緩 。

孩子出生第1年 ， 會增長25厘米 ， 第2年會增長10厘米 ， 第3年到青春期開始 ， 每年生長為5到7厘米 ， 青春期每年增長8到12厘米 ， 持續(xù)2到3年 。

如果寶寶3歲前 ， 每年生長小于7厘米 ， 3歲到青春期以前每年生長小于5厘米 ， 青春期以后每年生長小于6厘米時 ， 就認為生長速度減慢 ， 應及時就診 ， 及早治療 。

而在《中國營養(yǎng)科學全書》中 ， 也提到 ， 滿1歲時 ， 兒童身長約75厘米 ， 滿2歲時達到87厘米 ， 滿3歲時可以達到96厘米 ， 約為出生時的2倍 。

同時醫(yī)生強調 ， 0~3歲需要對孩子定期監(jiān)測身高 。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

雖然此方法比Z評分方法簡便 ， 不過精確度不能和第一種相比 。

四、家長應該如何做

1 定期監(jiān)測身高

兒科醫(yī)生建議 ， 作為家長 ， 我們應該每隔3個月就給寶寶測量一次身高 ， 3到12歲是矮小治療的黃金期 ， 要做到早發(fā)現 ， 早治療 。

文｜媛crystal

2 避免早熟

家長還要注意 ， 要避免孩子接觸到容易早熟的各種因素 ， 比如：

1）減少食品雌激素

花粉、蜂王漿、蠶蛹、動物初乳中 ， 都含有比較多的促性腺因子 ， 所以不要讓孩子攝入這類的滋補品 。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

2）避免接觸化妝品

在媽媽使用的化妝品中 ， 也含有雌激素 ， 所以要避免讓孩子接觸到 ， 或者讓孩子使用 。

3 其他

1 ）避免過多光暴露

孩子不要長久在燈光下睡覺 ， 因為這樣會使寶寶的睡眠變淺 ， 很容易驚醒 ， 這樣的睡眠質量 ， 對于孩子的骨骼生長發(fā)育是非常不利的 。

2）避免肥胖

最后 ， 家長還要控制好孩子的體重 ， 避免肥胖 。

五、總結

媛媛老師提醒您：

1 孩子長的過快過高 ， 不一定好 。

2 孩子在0到3歲時 ， 需要定期監(jiān)測身高 。

3 我們可以根據Z評分等方法 ， 判斷出孩子是否處于身高的正常范圍中 ， 及時的發(fā)現問題 。

4 孩子的身高 ， 與后天的營養(yǎng) ， 比如孕婦的飲食 ， 還有寶寶的飲食密切相關 ， 所以家長一定不能忽視食物營養(yǎng)的攝入哦 。

5 想要孩子的身高發(fā)育正常 ， 家長需要注意3個方面 。

對于孩子的身高發(fā)育判斷方法 ， 你有學會了嗎？趕緊對照表格來看一看 ， 你家寶寶的身高是不是在正常范圍內吧 ， 歡迎在評論區(qū)留言 ， 我們一起討論哦 。

參考資料： 1）《中國營養(yǎng)科學全書》人民衛(wèi)生出版社 2） Adult height is associated with risk of cancer and mortality in 5.5 million Swedish women and men(BMI) 3）羅照春. 孩子身高的4種誤解[J]. 家庭醫(yī)學（新健康）, 2008(5):25-26. 4）5歲以下兒童生長狀況判定《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》 5）每日商報

圖片來自于網絡

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險，3點要注意。寫文不易 ， 感謝您的關注、點贊、收藏或推薦給朋友 ， 若有健康育兒方面的問題請留言 。

作者：健康管理師媛crystal（一枚吃貨） 曾上海市三甲醫(yī)院7年藥劑師 ， 現為高級健康管理師 ， 擅長健康育兒科普文的寫作、減脂營的營養(yǎng)指導

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險，3點要注意。

健康管理師媛crystal：辟謠：孩子長的快又高就是好？醫(yī)生：身高過高有風險 ， 3點要注意//

• 「健康管理師媛crystal」寶寶突然不吃奶了怎么辦？媽媽該如何應對？2個方法給到您
• 「健康管理師媛crystal」什么時候該給孩子換尿不濕？4個方法，媽媽輕松判斷
• 『健康管理師媛crystal』春節(jié)后孩子出現嘔吐怎么辦？媽媽做好3步護理，2種情況要去醫(yī)院
• 健康管理師媛crystal@春節(jié)如何預防應對孩子燙傷？5個步驟應對，5種表現要急救
• 『健康管理師媛crystal』孩子晚上喝奶，對牙齒有傷害嗎？如果是哺乳喝夜奶，又該怎么辦？
• 健康管理師媛crystal：辟謠：骨質疏松孩子不會有？兒童骨質疏松癥危害大，你知道嗎？
• 健康管理師媛crystal@辟謠：孩子臉很白是貧血，長倒刺是缺乏維生素？營養(yǎng)師說出真相
• #健康管理師媛crystal#辟謠：孩子皮膚黃就是黃疸？營養(yǎng)師：還有3種因素，你知道嗎？
• 健康管理師媛crystal：寶寶出生體重重就是好的嗎？巨大兒對于媽媽和孩子的危害，你了解嗎？
• 「健康管理師媛crystal」辟謠：孩子發(fā)燒就是感冒了嗎？幼兒急疹與感冒類似，2種不一樣