蝌蚪五線譜官方：轉(zhuǎn)給家長(zhǎng)！退熱貼無(wú)法達(dá)到退燒效果，孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)該怎么做？發(fā)燒時(shí)|體溫|孩子|效果|熱量|身體|溫水

本文原始標(biāo)題是：轉(zhuǎn)給家長(zhǎng)！退熱貼無(wú)法達(dá)到退燒效果，孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)該怎么做？

很多人都有過被發(fā)燒支配的恐懼，尤其是兒童發(fā)燒，讓不少家長(zhǎng) “談發(fā)燒色變” 。

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其實(shí) ，發(fā)燒是一種對(duì)機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng) 。我們的免疫系統(tǒng)為了保護(hù)主人，很剛。

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免疫系統(tǒng) ，我為什么發(fā)燒了？

因?yàn)樯×耍?

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那為什么會(huì)發(fā)燒？

因?yàn)椴《驹?8 ℃ 以上的環(huán)境下活不長(zhǎng) 。

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可人也活不長(zhǎng)啊……

我承認(rèn)我有賭的成分，但是你和病毒必須死一個(gè)！

（以上為微博段子）

據(jù)蝌蚪君的經(jīng)驗(yàn) ，一般還是病毒死

不知從何時(shí)起，一種名叫“退熱貼”的東西開始流行。孩子發(fā)燒時(shí) ，很多家長(zhǎng)都會(huì)給孩子貼。

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醫(yī)生表示：退熱貼和用涼毛巾敷腦門效果差不多，無(wú)法真正幫助退熱。

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在說(shuō)退熱貼之前，讓我們來(lái)了解一下發(fā)燒。

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NO.1

我們?yōu)槭裁磿?huì)發(fā)燒？

發(fā)燒是指體溫在調(diào)節(jié)時(shí)超過了正常體溫，但關(guān)于正常體溫，目前醫(yī)學(xué)界并沒有一致意見，文獻(xiàn)中的正常體溫上限一般在37.5℃~38.3℃之間。

我們的大腦里有一個(gè)叫作“下丘腦”的地方，它是人體體溫調(diào)節(jié)中樞的所在地。

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大腦結(jié)構(gòu)圖

圖自Nature

這個(gè)體溫調(diào)節(jié)中樞就像一個(gè)中央空調(diào)一樣，平時(shí)有一個(gè)預(yù)設(shè)溫度，叫作“體溫調(diào)定點(diǎn)” 。

當(dāng)與體溫調(diào)節(jié)中樞通過神經(jīng)連接的溫度感受器感覺身體溫度低于這個(gè)體溫調(diào)定點(diǎn)時(shí) ，下丘腦就會(huì)下發(fā)指令讓身體血管收縮，并進(jìn)行打寒顫等動(dòng)作，產(chǎn)生一些熱量來(lái)升高體溫。

而當(dāng)溫度感受器感覺身體溫度高于這個(gè)體溫調(diào)定點(diǎn)時(shí) ，下丘腦就會(huì)下發(fā)指令讓身體出汗，排走一些熱量來(lái)降低體溫。

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圖自文檔網(wǎng)

對(duì)于健康的人來(lái)說(shuō) ，這個(gè)體溫調(diào)定點(diǎn)基本是固定的，但當(dāng)我們的身體出現(xiàn)狀況時(shí) ，這個(gè)體溫調(diào)定點(diǎn)也會(huì)變化。

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在臨床上，一般的急性發(fā)燒都是由感染了細(xì)菌、病毒等病原微生物引起的，感染使機(jī)體產(chǎn)生了白介素、腫瘤壞死因子等致熱源，致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)至38 ℃~39 ℃ ，從而引起體溫上升，出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。

體溫升高對(duì)機(jī)體有一定的積極意義，它不僅可以調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫力，還可以抑制感染微生物的生長(zhǎng) ，因?yàn)椴《尽⒓?xì)菌在38℃的環(huán)境中繁殖速度減慢。

發(fā)熱還有警示作用，可以讓家長(zhǎng)們迅速得知孩子生病了，需要關(guān)注照顧了。

因此，從健康的角度來(lái)說(shuō) ，發(fā)燒是一種對(duì)機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng) ，不必對(duì)發(fā)燒過于害怕。

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NO.2

退熱貼無(wú)法達(dá)到退燒效果

退熱貼主要由基材無(wú)紡布（背襯層）、凝膠層（藥庫(kù)層）和防粘層三個(gè)部分組成，其中起到“退熱”作用的主要是凝膠層。

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退熱貼結(jié)構(gòu)

圖自搜狐

當(dāng)你把退熱貼貼在頭上時(shí) ，凝膠層的親水凝膠可以把熱量從你的皮膚傳導(dǎo)到空氣中，一些輔助成分還能刺激你的冷感受器，讓你感覺到冷。

退熱貼和用涼毛巾敷腦門效果差不多，無(wú)法真正幫助退熱，更多的是起到局部物理降溫的作用，讓孩子舒適一些。

通常發(fā)熱的過程可以分為三個(gè)期：上升期，平臺(tái)期和下降期。上升期的特點(diǎn)是手腳冰涼，怕冷打哆嗦，體溫會(huì)急劇上升。這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不可以貼降溫貼或者溫水擦等物理降溫措施，而應(yīng)該手腳用熱毛巾捂捂或熱水泡泡手腳，但身上不可以捂。平臺(tái)期的特點(diǎn)是手腳也熱了，全身滾燙，此時(shí)才可以貼降溫貼、洗溫水浴等各種物理降溫措施。下降期的特點(diǎn)是背部、額頭開始出汗了，這個(gè)時(shí)候只要及時(shí)擦干汗水、多喝溫水就可以了。

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蝌蚪五線譜官方：轉(zhuǎn)給家長(zhǎng)！退熱貼無(wú)法達(dá)到退燒效果，孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)該怎么做？。那是不是多貼點(diǎn)就好了？

并不是。

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如果你貼了太多的退熱貼，冷感受器被過度刺激，反而可能讓體溫調(diào)節(jié)中樞覺得你身體的熱量還不夠多，進(jìn)而下令身體產(chǎn)生更多的熱量。

因此，退熱貼不但不能退熱，過度使用反而還有害健康。

NO.3

孩子發(fā)燒家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做？

蝌蚪五線譜官方：轉(zhuǎn)給家長(zhǎng)！退熱貼無(wú)法達(dá)到退燒效果，孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)該怎么做？。孩子發(fā)燒，除了吃藥，不少家長(zhǎng)會(huì)選擇用物理降溫的方式。

蝌蚪君盤點(diǎn)了三種父母最常用的方式：溫水擦拭、酒精散熱、被子捂汗。其實(shí)都不可取！

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溫水擦拭帶來(lái)的散熱幅度不夠，很多發(fā)熱的寶寶通常昏昏沉沉想睡覺，這個(gè)時(shí)候被擦來(lái)擦去會(huì)很不開心，反而可能哭鬧、寒顫。

而酒精在人體皮膚上揮發(fā)的速度非常快，帶走的熱量也更多，大面積使用的話，反而會(huì)讓孩子出現(xiàn)寒顫。

嬰幼兒的皮膚非常稚嫩，角質(zhì)層薄，黏膜血管豐富，酒精很容易透過皮膚被吸收，從而導(dǎo)致孩子酒精中毒。

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寶寶新陳代謝比成人旺盛，剛?cè)胨瘯r(shí)容易出汗。被子太厚，身體的熱量散不出去，體溫會(huì)更難降下來(lái) 。

北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師高恒妙介紹：洗溫水澡是比較好的物理降溫方法。

首先水溫不能太涼， 36 ℃~37 ℃為宜；其次，洗浴時(shí)從頭到腳都要洗到，特別是頭和上半身，這是人體散熱最多的部位；最后，洗浴時(shí)間不能太短，要連續(xù)洗20min~30min ，否則降溫效果會(huì)欠佳。

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物理降溫只是退燒的輔助手段，服用退燒藥才能真正達(dá)到退熱、緩解不適的作用。

NO.4

燒到多少攝氏度才需要用藥？

因?yàn)閮和闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)髓鞘發(fā)育尚不完善，所以高熱可能會(huì)引起抽風(fēng)驚厥，超高熱可能會(huì)對(duì)心臟、大腦等重要器官造成損害。一般來(lái)說(shuō) ，當(dāng)兒童體溫高于38.5℃時(shí) ，就必須服用藥物了。

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至于兒童發(fā)燒時(shí)服用的藥物，家長(zhǎng)應(yīng)該咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。除了退燒藥之外，兒童可能還需要針對(duì)發(fā)燒的原因服用一些藥物。

普通的病毒性感冒，目前沒有特效藥，只能對(duì)癥支持治療；對(duì)于由流感引起的發(fā)燒，醫(yī)生可能會(huì)建議服用一些抗流感病毒藥物；對(duì)于由細(xì)菌感染引起的發(fā)燒，醫(yī)生可能會(huì)建議服用一些針對(duì)感染病原的抗菌藥。

由此可見，發(fā)燒并沒有那么可怕。家長(zhǎng)一定要正確認(rèn)識(shí)發(fā)燒，幫助兒童合理應(yīng)用藥物。

參考資料：

1.陳再英, 鐘南山. 內(nèi)科學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2008.

3.李冀. 物理降溫，當(dāng)真有效?[J]. 大眾健康(1).

本文由蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張兵兵進(jìn)行科學(xué)性把關(guān) 。

本文為蝌蚪五線譜原創(chuàng)文章

作者：?jiǎn)紊俳?/span>

蝌蚪君有改編