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本文原始標(biāo)題是：十堰媽媽懷孕6個(gè)月產(chǎn)下巴掌大女嬰！醫(yī)生拍下14張照片，張張讓人落淚.....

生命脆弱如紙，卻又堅(jiān)韌如山。

去年9月2日，棗棗（化名）誕生在十堰太和醫(yī)院產(chǎn)房，她還沒來得及發(fā)出一聲啼哭，便被送進(jìn)了新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。

她胎齡僅24+5周，體重只有600克，個(gè)頭就比成人手掌大一點(diǎn) ，全身紫鉗色，呼吸微弱……

這是全國少見的極早早產(chǎn)兒，也是太和醫(yī)院目前收治的胎齡最小、體重最輕的早產(chǎn)兒。

見到棗棗的那一刻，醫(yī)護(hù)人員發(fā)出這樣的疑惑。 “她還能活嗎？”……

凌晨2點(diǎn) ，體重僅600克的女嬰被緊急搶救

“產(chǎn)房24周+5天早產(chǎn)兒，需要你們醫(yī)生協(xié)助搶救！”2019年9月2日凌晨2點(diǎn) ，一陣急催的電話鈴聲刺破了太和醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房寧靜的夜。

“確定是24周？”接聽電話的值班護(hù)士袁莉懷疑自己聽錯(cuò)了，再次確認(rèn) ，得到肯定的答復(fù) 。病房的氛圍一下緊張起來，放下電話，袁莉趕緊通知值班醫(yī)生，并和其他護(hù)士一起準(zhǔn)備搶救用物。

棗棗出生后，在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，媽媽（左）第一次看到她

「十堰晚報(bào)」十堰媽媽懷孕6個(gè)月產(chǎn)下巴掌大女嬰！醫(yī)生拍下14張照片，張張讓人落淚.....。“默默算了下，孩子胎齡剛滿6個(gè)月，這還能活嗎？”還沒等袁莉想明白，門鈴就響了，一個(gè)躺在轉(zhuǎn)院暖箱中被包被裹著的小嬰兒推進(jìn)了病房。

解開包被，一個(gè)比成人手掌稍大一點(diǎn)的小嬰兒呈現(xiàn)在眼前。 “因?yàn)楹⒆計(jì)寢屔眢w差，保胎沒保住，導(dǎo)致孩子早產(chǎn) 。這個(gè)孩子出生時(shí)體重僅有600克，顏色呈紫鉗色，輕輕地扭動(dòng)著膠凍樣的身體，好像在說，我出生了。 ”袁莉說，看到她的一瞬間，在場所有人都被深深震撼到了。

棗棗出生時(shí)只有巴掌大

太和醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房主任謝集建介紹，正常胎兒的預(yù)產(chǎn)期為40周， 37周以下為早產(chǎn)兒， 28周以下的為超早產(chǎn)兒，而這個(gè)早產(chǎn)兒胎齡只有24周+5天，屬于超未成熟兒。

“孩子這么小，能不能救好，家屬也沒有信心。 ”謝集建告訴采訪人員，出于各種顧慮，家屬一度想放棄孩子，但又于心不忍，還是希望將孩子救下來。

女嬰各項(xiàng)機(jī)能未發(fā)育完全，抵抗力幾乎為零

“我們此前收治最小的早產(chǎn)兒，胎齡27周，體重800克。 ”謝集建告訴十堰晚報(bào)采訪人員，頭一回收治這么小的早產(chǎn)兒，大家心里沒底。但在生命面前，我們義無反顧、相信科室團(tuán)隊(duì)的力量，拼盡全力挽救孩子，不僅要救活，還要救好！

2019年9月2日一早，謝集建查完房，立即組織科室醫(yī)護(hù)骨干召開研討會，為患兒制定分階段的診療方案，同時(shí)組成醫(yī)護(hù)小組對患兒實(shí)施特殊護(hù)理。

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醫(yī)護(hù)人員開會制定方案

“胎兒的各項(xiàng)機(jī)能均未發(fā)育完全，抵抗力幾乎為零，任何一處皮膚的破潰、任何一次洗手不到位、任何一次氣道的不通暢，都會給患兒帶來滅頂之災(zāi) 。 ”謝集建告訴十堰晚報(bào)采訪人員，他們制定了嚴(yán)格的感染防控措施，盡最大程度減少交叉感染。

由于患兒皮膚呈膠凍狀，穿刺、打針等都變得異常困難。患兒呼吸機(jī)上每個(gè)參數(shù)的調(diào)節(jié) ，每天輸入的液體量，都需要經(jīng)過反復(fù)計(jì)算核對，所有治療管理都要求非常精準(zhǔn) 。

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剛出生時(shí)的棗棗

2019年9月2日中午，患兒生命體征平穩(wěn)后，護(hù)士長景衛(wèi)利為其置入了臍動(dòng)脈和臍靜脈導(dǎo)管，為其建立了“生命通道” ，也為后續(xù)的救治邁出了堅(jiān)實(shí)的“第一步” 。

出生十天后的棗棗，胳膊跟大人的拇指一般粗

2019年9月9日，對患兒來說是頗具意義的一天。出生一周后，她有了自己的名字——棗棗。起名的是孩子的爸媽，棗字和“早”同音，出生時(shí)也正是棗子將熟的時(shí)節(jié) ，且棗寓意吉祥，希望她早撤機(jī) ，早開奶，早日恢復(fù)健康。

精心治療43天后，她發(fā)出了第一聲哭啼

胎齡越小就越不成熟，棗棗的心、腦、肺等各個(gè)器官都沒有發(fā)育完全，救治的每一步都異常艱難。棗棗的呼吸完全靠呼吸機(jī)維持，而使用有創(chuàng)呼吸機(jī) ，最擔(dān)心是臨床感染問題。

出生15天的棗棗

“孩子太小，幾乎沒有免疫力，稍有感染，隨時(shí)可能夭折。 ”謝集建說，大多數(shù)早產(chǎn)兒使用有創(chuàng)呼吸機(jī)支持3至5天就撤機(jī)了，但棗棗肺發(fā)育極不成熟，一直堅(jiān)持用了43天呼吸機(jī) ，值得欣慰的是沒有發(fā)生任何感染，堪稱一個(gè)奇跡。

出生24天的棗棗

為避免棗棗被感染，每一位參與救治的醫(yī)護(hù)人員，每一項(xiàng)操作都嚴(yán)格執(zhí)行無菌化，高度自律。 2019年10月15日，治療43天后，經(jīng)歷了三次氣管插管的棗棗終于要撤機(jī)了。此時(shí) ，棗棗的體重已由出生時(shí)的600克，長到了1200克。

滿月時(shí)的棗棗

護(hù)士袁莉和其他醫(yī)護(hù)一起，激動(dòng)且緊張地等待這一時(shí)刻，生怕自己遺漏了什么。 “成功撤下有創(chuàng)呼吸機(jī)后，棗棗呼吸很順暢，表現(xiàn)很活躍。 ”袁莉說，在場的所有人都舒了一口氣，棗棗能自己呼吸新鮮空氣了。

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出生38天的棗棗

更讓大家驚喜的是，撤機(jī)的當(dāng)天中午，棗棗發(fā)出了一聲微弱的哭啼，而這也是她降臨世界發(fā)出的第一聲。

出生47天的棗棗

“在撤下有創(chuàng)呼吸機(jī)后，棗棗采取無創(chuàng)呼吸支持，其治療也進(jìn)入了相對穩(wěn)定的階段。 ”謝集建介紹，這離不開科室團(tuán)隊(duì)的精細(xì)化管理，此前，棗棗因腸道動(dòng)力不足，只能采取靜脈和胃管喂養(yǎng) 。治療的每一個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，稍有紕漏，都足以奪走這個(gè)幼小的生命。

125天治療后，女嬰健康出院

2019年11月20日，又到吃奶時(shí)間，棗棗在暖箱里扭動(dòng)著身體。 “我們家栆的奶呢？怎么還沒配好？”護(hù)士馬小燕詢問著。頓時(shí) ，大家哈哈大笑起來：“你家的？”“對啊，這就是我們家的娃娃，我們家的棗棗。 ”

在病房里，醫(yī)護(hù)人員對棗棗視如己出。有貼心的護(hù)士還為棗棗寫起了周記，紀(jì)錄她每周的變化，希望棗棗茁壯成長。

棗棗出生日記

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2020年1月4日，住院125天后，棗棗迎來了出院日。父母家屬帶著錦旗來到太和醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，向125個(gè)日夜悉心照料棗棗的醫(yī)護(hù)人員致謝。

棗棗的家人向醫(yī)護(hù)人員表示感謝

“出院時(shí) ，棗棗的胎齡有近42周，體重達(dá)到了3.45千克。 ”謝集建說，在出院前，他們對棗棗進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查，腦部影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常，眼底檢查視網(wǎng)膜也沒有病變，孩子營養(yǎng)發(fā)育、反應(yīng)都很好，哭聲響亮。

“要把棗棗救活，還要救好，避免出現(xiàn)后遺癥。 ”謝集建告訴十堰晚報(bào)采訪人員，從各項(xiàng)檢查來看，棗棗和正常兒童一樣，達(dá)到了救好的目的。

棗棗出院啦

為了讓棗棗在出院后接受良好的護(hù)理照料，在出院前一個(gè)月，醫(yī)院還讓棗棗父母、家屬進(jìn)到病房里，參與對棗棗的護(hù)理。直到家長覺得自己可以獨(dú)立照料好棗棗了，方才安排出院。而在春節(jié)前，太和醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房還將對棗棗進(jìn)行隨訪，關(guān)注其身體變化。

謝集建表示，目前國內(nèi)成功救治的早產(chǎn)兒，最低胎齡為近24周，最低體重為370多克。太和醫(yī)院本次救治的極早產(chǎn)兒，無論是胎齡還是體重，在國內(nèi)都非常少見，可以說，早產(chǎn)兒救治水平已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

600克雖輕，

但生命從不用輕重區(qū)分。

為創(chuàng)造生命奇跡的醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)

為堅(jiān)強(qiáng)的棗棗點(diǎn)

愿這個(gè)被愛包圍的小生命，

健康成長！

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文、圖/十堰晚報(bào)采訪人員曾雨

實(shí)習(xí)生張郁達(dá)特約采訪人員王慧

編輯/福醬責(zé)編/關(guān)爾終審/曉芳

點(diǎn)亮小花，祝福棗棗！

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