為啥到醫(yī)院后，不少醫(yī)生不建議患者做核磁共振呢？醫(yī)生告訴您實情 _健康

“醫(yī)生，都說CT有輻射，我不想做，給我做個核磁共振吧。”
在醫(yī)院時，不時能聽到患者和醫(yī)生這樣的對話，通常醫(yī)生都要耐心給患者反復(fù)講解，為什么不給他們做核磁共振檢查。今天，我們就好好說說，告訴您實情。
核磁共振是什么？
核磁共振作為新型的高精尖檢查方式，被很多患者“神化”了。其實，核磁共振也只是一個常見的影像檢查手段而已，而且核磁共振也是分部位檢查的，并不是只要拍一次核磁共振，全身上下所有地方都可以檢查到。
核磁共振的原理也很簡單，在弧形的機(jī)器中產(chǎn)生強(qiáng)磁場，利用十分強(qiáng)大的磁?。?就像老師喊出了集合的口令，我們身體里的水分子都會乖乖的朝向一個方向排列站好。然后磁共振機(jī)器中的強(qiáng)磁場突然消失，就像老師告訴孩子解散了，我們體內(nèi)水分子的磁力線就會突然恢復(fù)成它原來的樣子和朝向。
說得再通俗點，核磁共振就是把患者的身體搖一?。?再停下來，感受患者體內(nèi)的分子振動。
所以，核磁共振特別適合用來檢查一些軟組織、脂肪組織、神經(jīng)根等細(xì)微病灶。那么核磁共振和其他影像學(xué)檢查有什么區(qū)別呢？
核磁共振和其他影像學(xué)檢查，有什么區(qū)別？
1、B超
B超就像是拍打患者，聽傳出來的回音來查看問題，超聲波穿透肌體，聲波遇到人體組織或者病灶會反射給機(jī)器，最終呈現(xiàn)出病灶的外觀情況。所以B超可以用來檢查腹部器官是否有腫塊、子宮卵巢是否有異常、體內(nèi)的結(jié)石、腫瘤等。
2、X光片
X光就像是把患者壓扁在一張圖片上，所有的信息都無處隱藏，但所有的信息也都積壓在一起，形成一個二維影像，可以查看病灶內(nèi)部的情況，但是是重疊的、平面的。
這種檢查可以用來粗看一些骨頭的損傷、內(nèi)部大致的損傷情況，或粗略的病灶情況。
3、CT
CT就像是把患者一層層切片來看， X光會分層穿過人體的肌體或病灶，然后通過計算機(jī)計算后得到成像，可以更清晰的全方位向醫(yī)生顯示出病灶的內(nèi)部、外部、各種組織信息等。
CT相當(dāng)于X光的加強(qiáng)版， CT適合做骨骼和胸腔內(nèi)部、腦部急癥的檢查。CT比X光可以顯示出更清晰的結(jié)構(gòu)，尤其是對肺部病變的監(jiān)測，要優(yōu)于X光。
到了醫(yī)院，為什么不少醫(yī)生不建議患者做核磁共振？
通過剛才的介紹，我們知道不同的檢查，其實是適用于不同的場景和患者類型的。那么患者到醫(yī)院后，醫(yī)生不建議做核磁共振，是基于哪些考慮呢？我們詳細(xì)說說。

文章插圖

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第一，患者的疾病不適合做核磁共振
核磁共振也是一般的影像學(xué)檢查手段，并不是萬能的，也有自己的局限性。有很多患者的病不適合用磁共振檢查，醫(yī)生也要對癥下藥、對癥下檢查。
磁共振主要就是利用我們體內(nèi)的氫原子，也就是水，來進(jìn)行共振，利用振動轉(zhuǎn)化為圖像進(jìn)行檢查。所以如果患者需要檢查的部位沒有水分，那么磁共振也就沒有太大用處，比如被氣體充盈的肺部，很明顯就不適合用磁共振檢查。
第二，核磁共振的檢查時間長，患者沒有必要做，或來不及做
像X光等檢查方式，一般在十分鐘內(nèi)就可以完成，最慢也基本不會超過二十分鐘。但磁共振不一樣，需要花費(fèi)的時間往往會翻倍，一個小時左右都是有可能的。
如果患者的病情不嚴(yán)重，且其他影像學(xué)檢查更合適，那么就沒有必要非做核磁共振不可，一是要做核磁共振等待時間很長，二是也會耽誤其他必須做核磁共振患者的救治時間。
如果患者病情危急，比如腦梗死、心肌梗死等，那也根本沒有時間做核磁共振。這種時候，時間就是生命，首選是CT檢查，盡快確定病因病灶，趕緊進(jìn)行搶救或治療。
只有特定疾?。?熱緶?災(zāi)琢觥⒓顧璨”洹⒐亟詡∪獠”淶紉恍┬枰?舜毆艙裾鋃?nbsp;，而且病情并非生死時速的患者，核磁共振才是首選檢查手段。
第三，核磁共振費(fèi)用比較昂貴
眾所周知，核磁共振的檢查費(fèi)用比較昂貴，這和核磁共振儀器的造價是有關(guān)系的。
核磁共振的儀器在腦神經(jīng)科學(xué)界，重要程度相當(dāng)之高。而這種高精尖技術(shù)的儀器，國外出售給我們的整機(jī)價格，曾經(jīng)高達(dá)2000萬人民幣一臺。我們買過來之后，每一次使用也都會有消耗，都需要后期維護(hù) 。
因為費(fèi)用的原因避孕環(huán)放十幾年會不會有副作用，醫(yī)生在開核磁共振的檢查時，是要充分判斷患者有核磁共振的必要避孕環(huán)放十幾年會不會有副作用，不會讓患者多花冤枉錢。
第四，患者體內(nèi)有金屬
核磁共振儀器運(yùn)行時會產(chǎn)生強(qiáng)磁?。?所以我們做核磁共振檢查的時候，是不能攜帶金屬物品。但是在現(xiàn)實中，有些患者因為某些疾病的原因，身體內(nèi)會有心臟搭橋、胰島素泵、人工心瓣膜，甚至避孕環(huán)等，而這些都含有金屬物品。
如果這樣的患者去做核磁共振的話，會發(fā)生嚴(yán)重的后果。以避孕環(huán)舉例，在強(qiáng)磁場的作用下，體內(nèi)的避孕環(huán)會移動位置，有可能會導(dǎo)致子宮穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
所以如果決定要使用核磁共振，在檢查前一定要和醫(yī)生詳細(xì)說明自己的病史，避免疏忽釀成大錯。
小結(jié)：
綜上，不要盲目的跟醫(yī)生說想要做核磁共振檢查，在決定做核磁共振之前，要仔細(xì)了解核磁共振的相關(guān)問題，包括費(fèi)用、優(yōu)點、適應(yīng)癥和禁忌等。知己知彼，百戰(zhàn)不殆。而且要相信醫(yī)生的判斷，在醫(yī)生的建議下選用合適的影像學(xué)手段檢查，才是對自己的健康負(fù)責(zé) 。
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