原創(chuàng) 止咳、化痰、霧化、抗生素……寶寶咳嗽咳痰怎么治最有效？吃了止咳藥

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過了小年就進(jìn)入了過年的節(jié)奏了！

這段時(shí)間也是寶媽最忙碌的時(shí)候了，不僅要置辦年貨，還要提防寶寶生病！

越怕什么就越來什么，寶寶嗓子里有了“痰音”！機(jī)智的寶媽開始腦補(bǔ)：

有“痰音” ，是呼吸道感染，來點(diǎn)祛痰藥？

痰變黃綠色，是細(xì)菌感染，來點(diǎn)抗生素？

咳嗽咳痰時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了，還是去霧化吧......

且慢，準(zhǔn)備好小本本，咱們馬上開課，坐穩(wěn)！

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嗓子里有“痰音” ，是呼吸道感染？

那可不一定！

除了由呼吸道感染引起的痰增多外，還可能是下面3個(gè)原因在搞鬼：

1. 鼻涕倒流

嗓子里有“呼嚕聲” ，或有事沒事“清嗓子”；

一躺下，咳嗽咳痰就嚴(yán)重，同時(shí)會(huì)流鼻涕。

有以上表現(xiàn) ，可能是鼻涕倒流所致：

鼻涕沒有及時(shí)從鼻孔排出，而是被“哧溜哧溜”地吸回到了喉嚨里.....所以，那個(gè)黏糊糊的東西，有可能是鼻涕啊！

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應(yīng)對(duì)方法：清理鼻涕！

借助一些有用的小工具，如棉簽、生理鹽水滴鼻劑、吸鼻器，幫助寶寶稀釋和吸出鼻涕；寶寶睡覺時(shí) ，還可以把上半身略墊高一些。

2. 喉軟骨軟化

嗓子里總感覺有口痰，吸氣時(shí)像公雞打鳴；

哭鬧、吃奶、仰臥位時(shí) ， “痰音”明顯；

上呼吸道感染時(shí) ， “痰音”會(huì)加重。

有以上表現(xiàn) ，可能與喉軟骨軟化有關(guān)：

太抽象不懂？上圖！

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應(yīng)對(duì)方法：等，急不得！

無明顯嗆咳、呼吸困難，不需要治療。寶寶6個(gè)月時(shí)癥狀就會(huì)減輕，一般1歲左右會(huì)自愈。

注意：不是缺鈣導(dǎo)致的，不需要補(bǔ)鈣！也不是真的“有痰” ，所以不要隨便使用化痰藥！

3. 過敏

長(zhǎng)時(shí)間咳嗽咳痰不見好轉(zhuǎn)；

發(fā)作時(shí)間常在夜間和晨起；

活動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽會(huì)加重。

有以上表現(xiàn) ，可能是過敏引起的咳嗽咳痰。

應(yīng)對(duì)方法：遠(yuǎn)離過敏原，抗過敏治療！

盡量規(guī)避過敏原，首選二代抗組胺藥：鹽酸西替利嗪滴劑（6個(gè)月以上），氯雷他定糖漿（2歲以上），必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素吸入治療。

寶寶咳嗽咳痰， 2種方法最有效！

對(duì)于呼吸道感染、鼻涕倒流、過敏等引起的咳嗽咳痰，除了上面提到的應(yīng)對(duì)方法，還可以：

1. 多補(bǔ)充水分！

不僅可以稀釋掉那黏糊糊的小東西，還可以幫助寶寶吞下那一口痰！

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是的，你沒聽錯(cuò)！

● 3個(gè)月-1歲：喂溫水，每次5-15mL ，一天4次。治療時(shí)期，也可以喂點(diǎn)100%蘋果汁；

● 1歲以上：吃蜂蜜，每次2-5mL（喂完后要刷牙），也可以來點(diǎn)雞湯、稀粥等流食；

● 6歲以上：口服喉糖或薄荷硬糖。

2. 增加室內(nèi)濕度！

室內(nèi)用加濕器加純凈水，濕度在55%左右是最理想的；同時(shí) ，要注意改善空氣質(zhì)量，讓寶寶遠(yuǎn)離二手煙！

不怕咳嗽咳痰，就怕亂吃藥！

? 吃止咳藥？

這筆賬，不劃算！

吃了止咳藥，咳嗽暫時(shí)止住了，痰卻留在了呼吸道里，容易引發(fā)感染；更可怕的是，它還可能帶來副作用，如容易成癮、呼吸困難等。

所以，不推薦4歲以下的兒童使用止咳藥，比如含有可待因、福爾可定、右美沙芬的藥物。

其中， 18歲以下的兒童，禁用含有可待因的止咳藥，這是禁止，一定要注意這一點(diǎn)！

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6歲以上的兒童：咳嗽明顯，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服止咳藥，如愈美顆粒，氫溴酸右美沙芬糖漿，酚麻美敏口服溶液等。

? 吃化痰藥？

痰多不易咳出、呼吸困難時(shí)使用！

兒童常用化痰藥：鹽酸氨溴索（沐舒坦）、乙酰半胱氨酸（富露施），氨溴特羅口服液（易坦靜）。

易坦靜是復(fù)方劑，比沐舒坦多了一種成分：鹽酸克倫特羅（擴(kuò)張支氣管劑），有明顯痰堵和喘息癥狀時(shí) ，醫(yī)生可能會(huì)使用。

有些寶爸媽會(huì)問哪個(gè)好，從安全角度來看，最好選擇單一成分的藥物，具體要請(qǐng)醫(yī)生判斷。

注意：不推薦1歲以下寶寶自行使用化痰藥。

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? 使用霧化？

最重要的是，別瞎用藥！

我們熟悉的鹽酸氨溴索，國(guó)內(nèi)還沒有霧化劑型，所以咱們就老老實(shí)實(shí)口服吧......

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乙酰半胱氨酸是可以的，但此藥對(duì)呼吸道黏膜有刺激作用，可能會(huì)引起嗆咳或支氣管痙攣，所以哮喘的寶寶要注意了，避免使用。

不推薦霧化吸入的藥物：抗生素、抗病毒藥、地塞米松、α糜蛋白酶、中藥注射液！

? 吃抗生素？

這活兒交給醫(yī)生吧！

痰液增多或變黃綠色，都不能說明是細(xì)菌感染，要不要吃抗生素，還要由醫(yī)生結(jié)合化驗(yàn)和檢查來決定。所以，藥不能亂吃啊！

這那都不行，咳嗽咳痰怎么辦？

基礎(chǔ)知識(shí)看完了吧？再來看看3個(gè)常見問題，看完相信寶爸媽會(huì)更清楚了！

1. 關(guān)鍵詞：感冒、咳嗽咳痰

問：寶寶7個(gè)月大，前幾天感冒，現(xiàn)在好轉(zhuǎn)了，還有點(diǎn)咳嗽咳痰，但不喘，可以用易坦靜霧化嗎，吃祛痰藥呢？

支招：易坦靜不可以用于霧化，霧化用藥需用專門的霧化劑型。對(duì)于咳嗽有痰，但是不喘，也不用先考慮使用霧化治療。

感冒引起的咳嗽可以幫助排痰，清理鼻腔可以緩解可能鼻涕倒流引起的咳嗽咳痰，沒有其他異常，不需要使用化痰藥。

2. 關(guān)鍵詞：咳嗽有痰、流鼻涕

問：寶寶8個(gè)月了，咳嗽有痰還流鼻涕，怎么護(hù)理用藥呢？

支招：咳嗽有痰，可以多給他喝母乳或水、保持室內(nèi)濕度在55%左右，幫助濕潤(rùn)呼吸道；

用生理鹽水滴鼻劑、吸鼻器來清理鼻腔，沒有其他異常，不需要使用化痰藥。

3. 關(guān)鍵詞：沐舒坦、就醫(yī)

問：沐舒坦可以長(zhǎng)期吃嗎？已經(jīng)吃了5天了......什么時(shí)候要去醫(yī)院呢？

支招：自己用藥7天，效果不理想，要及時(shí)就醫(yī)；效果還不錯(cuò)時(shí) ，服用5、6天是可以的。

何時(shí)就醫(yī) ，只要寶爸媽心里沒底、特別緊張的話，就帶寶寶去醫(yī)院。如果寶寶呼吸急促、口唇發(fā)青、鼻翼煽動(dòng)時(shí) ，也要去醫(yī)院看看。