好好過年丨6歲孩子吃花生被噎，家長這樣搶救也可以的嗎？先拍背

提示您本文原始標題是：好好過年丨6歲孩子吃花生被噎，家長這樣搶救也可以的嗎？

文 / 艾德

春節(jié)將至，家中各種花生等堅果類食品多了起來，于是因為吃花生不小心嗆住甚至窒息的孩子又多了起來。前不久，又有一個6歲男童因吃花生被噎致窒息，成為了新聞。

然而，根據(jù)媒體所提供的資料，這位母親將孩子送往救助的途中，電梯監(jiān)控拍下了她企圖搶救孩子的“急救措施”——倒掛。

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事發(fā)后母親一直將孩子倒掛在肩上

▼民間方法花樣繁多，切勿進入誤區(qū)！

對于小孩常見的氣道異物發(fā)生，民間方法也是“百花齊放” 。

× 倒掛

視頻中孩子母親一直將孩子倒掛在肩上，同時不停抖動試圖讓花生掉落開放氣道，事實上對于氣道異物此舉并沒有任何作用，甚至造成進一步損傷。而“倒掛”這一招也常在一些人對溺水人群進行急救時見到，也是大錯特錯（傳送門→《施救反至8歲男童死亡，兒童溺水一定不要這樣做！》）。

× 灌油、摳喉

2016年11月一五月大男嬰因家人喂藥時嗆到喉嚨，家人誤認為是當?shù)厮f的“蛙蟆碀”（喉嚨異物的方言說法，指喉頭被卡住導致無法呼吸而窒息，比如過敏時造成的喉頭水腫），用手指挖孩子喉嚨，甚至使用菜油通灌，五分鐘后，孩子呼吸停止，后搶救無效死亡。

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這些民間操作不僅無效，反而會延誤搶救時機，甚至造成二次傷害。

▼掌握氣道異物正確急救姿勢

一、異物吸入急救步驟：

1. 觀察孩子有無嗆咳、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫、煩躁不安等，

2. 清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的殘留異物，但切忌盲目拍打孩子背部，切忌用手指伸入口腔取物或使用菜油等沖灌；

3. 若異物未引起缺氧，鼓勵孩子將異物咳出或用海姆立克急救法幫助其排出；

4. 當異物引起缺氧表現(xiàn) ，應立即撥打120急救，同時采用海姆立克急救法。

二、1歲以上孩子：海姆立克急救法

“海姆立克急救法”是全球搶救異物誤入氣管患者的標準方法，被稱為“生命的擁抱” 。

急救者站在或者跪在孩子身后，將雙手環(huán)抱在孩子腰部，一手握拳，將握拳的拇指側(cè)緊抵住孩子臍部以上、胸骨以下的腹部正中線上，另一只手握住握拳的手，向上快速按壓孩子的腹部，反復快速按壓，直至異物排出。

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但需要注意的是：AAP指南指出， 1歲以內(nèi)的嬰兒因為胃、肝臟、脾臟相對較大，海姆立克急救法并不適用，適用的急救手法為“拍背壓胸法” 。

三、1歲以下嬰幼兒：拍背壓胸法

先拍背，將嬰兒的身體伏在急救者的前臂上，頭部朝下，急救者用手支撐嬰兒的頭部及頸部，用另一只手的掌根拍擊嬰兒背部和肩胛骨之間的區(qū)域，連續(xù)5次，大約1秒1次。

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若拍背5次仍然不能將阻塞物排出，就開始壓胸法。方法是將嬰兒夾緊翻轉(zhuǎn)過來，令嬰兒的背部仰臥在急救員的前臂或大腿上，用手支撐頭頸部，嬰兒的頭超前、朝下，然后另一只手的中指或食指放在嬰兒胸廓上兩乳頭連線下約1指的位置，快速壓迫，壓迫力度不能太小，深度約為小嬰兒胸廓的1/3或者1/2 ，重復壓迫5次，大約1秒1次，如此反復， 5次一交替直至異物沖出。如果發(fā)現(xiàn)異物已經(jīng)在嬰兒的唇邊，要小心將其取出。

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四、自救

除了小兒，家長自己也有可能遇到氣道異物的情況，此時也可以使用海姆立克急救法進行自救：找到一把椅子或靠在一固定水平物體，找到胸骨劍突之下的上腹部，用椅背頂住該部位，雙手抓住椅子，用椅背猛地撞擊上腹部。

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每位家長都應該擁有急救意識，掌握正確的急救措施，不確定時不要盲目相信所謂的“偏方” ，及時送醫(yī) ，避免悲劇的再次發(fā)生。

資料來源

[1]AAP COMMITTEE ON PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE. First Aid for the Choking Child. Pediatrics. September 1993, VOLUME 92 / ISSUE 3.

[2]First Aid Guide for Parents & Caregivers.

https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/First-Aid-Guide.aspx

[3]Responding to a Choking Emergency.

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Responding-to-a-Choking-Emergency.aspx

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