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本文原始標(biāo)題是：出生30小時(shí)新生兒被感染，真的存在母嬰傳播？家里寶貝如何保護(hù)？

據(jù)報(bào)道，采訪人員昨天從武漢兒童醫(yī)院獲悉，該院確診兩例新生兒新型冠狀病毒肺炎，最小確診的寶寶出生僅30小時(shí) 。武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科專家考慮可能存在母嬰垂直感染傳播途徑，應(yīng)該引起重視。

人生不容易@出生30小時(shí)新生兒被感染，真的存在母嬰傳播？家里寶貝如何保護(hù)？//

圖片來源：央視新聞微博

新聞出來后，引起很多新媽媽和準(zhǔn)媽媽的恐慌：

母嬰垂直感染是什么意思？孕婦如果確診了新型肺炎，胎兒也會(huì)受到影響嗎？

“母嬰垂直感染”是什么意思？

人生不容易@出生30小時(shí)新生兒被感染，真的存在母嬰傳播？家里寶貝如何保護(hù)？?！澳笅氪怪备腥尽币步凶觥按怪眰鞑ァ?，可分為 3 類：

經(jīng)胎盤傳播：指受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將病原體傳給胎兒引起宮內(nèi)感染。常見的有風(fēng)疹、艾滋病、梅毒和乙型肝炎等；

上行性傳播：病原體從孕婦陰道到達(dá)絨毛膜或胎盤引起胎兒宮內(nèi)感染，如鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、白色念珠菌、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等；

分娩時(shí)傳播：分娩過程中由于胎兒從無菌的羊膜腔內(nèi)產(chǎn)出而暴露于嚴(yán)重感染的產(chǎn)道而致皮膚、黏膜、呼吸道或腸道等被感染。如淋球菌、結(jié)膜炎包涵體、皰疹病毒等可通過這種方式傳播。

經(jīng)胎盤傳播和上行性傳播都屬于“ 宮內(nèi)感染” ，也就是大家通常理解的孕媽媽直接傳播病毒給胎兒；分娩時(shí)的傳播，則屬于“ 產(chǎn)時(shí)感染” 。

能確定孩子是“母嬰垂直感染”嗎？

人生不容易@出生30小時(shí)新生兒被感染，真的存在母嬰傳播？家里寶貝如何保護(hù)？。從現(xiàn)在得到的信息判斷，這種可能性是比較大的，但還不能 100% 確定。

也就是說，不能完全排除另一種可能，比如說在這 30 小時(shí)內(nèi)寶寶接觸了被感染的人，發(fā)生了人傳人。

相似的人傳人病例就確實(shí)存在。

近日，武漢兒童醫(yī)院還確診了一個(gè)出生17天大的新生兒新冠病毒肺炎。寶寶1月13日出生，很健康。 1月22日，月嫂上門服務(wù) ，之后被確診為新冠病毒肺炎患者。產(chǎn)婦于1月26日診斷為疑似病例，后經(jīng)核酸檢測確診。寶寶于1月29日出現(xiàn)吐奶、咳嗽、發(fā)熱等癥狀， 31日被送至武漢兒童醫(yī)院就診，確診為新生兒新冠病毒肺炎感染。

“到底是月嫂同時(shí)傳給母嬰，還是先傳媽媽，后傳寶寶，目前尚不能確定。可以確定是，這個(gè)寶寶是新冠病毒肺炎病人的密切接觸者，這說明新生兒也會(huì)被感染。 ”曾凌空主任醫(yī)師提示。

要確定是否屬于母嬰垂直傳播，需要更多的樣本量，通過相關(guān)檢測來研究清楚，比如：對感染的孕婦做臍血或者羊水提取，如果檢測出里面有病毒，那可能屬于“宮內(nèi)感染” 。

而目前信息量還太少，得出“新型冠狀病毒具有垂直傳播能力”的結(jié)論還需要更多證據(jù) 。

孕婦如果感染了新型冠狀病毒，

孩子還能要嗎？

看到這里，很多孕媽媽還是很擔(dān)心，要是自己不慎感染怎么辦？孩子還能要嗎？

目前這個(gè)確診病例，并不能直接得出“孩子不能要”的結(jié)論。

需要確定到底病毒是否會(huì)發(fā)生宮內(nèi)感染，且宮內(nèi)感染會(huì)給孩子帶來什么影響。

首先，即便病毒在宮內(nèi)感染到胎兒，但如果沒有造成胎兒畸形的問題，醫(yī)生也不會(huì)建議放棄。

其次，如果評估認(rèn)為受感染孕婦的寶寶生下來大概率會(huì)被感染的話，在寶寶出生的時(shí)候，新生兒科的醫(yī)生也會(huì)及時(shí)介入，對寶寶進(jìn)行隔離治療，全力挽救新生命。

最后想說的是，希望大家不要太恐慌，之前也有被確診為新型冠狀病毒感染者的孕婦順利產(chǎn)下了健康嬰兒的先例。

人生不容易@出生30小時(shí)新生兒被感染，真的存在母嬰傳播？家里寶貝如何保護(hù)？//

圖片來源：新京報(bào)微博

大家在關(guān)注疫情的同時(shí) ，保持冷靜，不要過度焦慮，做好防護(hù) 。

新生兒的防護(hù)該怎么做？

? 哪些新生兒需要排查新冠病毒感染？

新生兒新型冠狀病毒感染的可能途徑有：

母嬰垂直傳播；

密切接觸傳播及飛沫傳播（家庭成員間、家庭來訪者）；

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染。

所以，符合以下任一條的新生兒，需要進(jìn)行排查：

① 孕產(chǎn)婦被確診感染，或高度疑似感染。

② 和孕產(chǎn)婦密切接觸的家人被確診，或高度疑似感染。

③ 新生兒出生后，家庭照護(hù)人員有確診和高度疑似感染者。

? 如果嬰幼兒出現(xiàn)這些癥狀要立即就診！

感染新冠病毒后，人會(huì)發(fā)熱、四肢無力、干咳，但也有病例的癥狀并不明顯，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的癥狀。

新生兒、嬰幼兒的癥狀可能更不典型，如果寶寶出現(xiàn)以下情況，需要立即就診：

腹瀉、呼吸逐漸變得困難，如呼吸過快或過慢，呼吸過深或過淺，張口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼煽動(dòng)（鼻孔一張一合），點(diǎn)頭呼吸，甚至出現(xiàn)口唇、面色變呼吸三凹征。

? 母乳喂養(yǎng)應(yīng)如何預(yù)防病毒感染？

① 注意勤洗手、注意局部衛(wèi)生；

② 疑似產(chǎn)婦及未痊愈的確診產(chǎn)婦不建議母乳喂養(yǎng)；

③ 對確診新型冠狀病毒感染母親，新生兒出生后立即按病毒感染流程隔離觀察兩周，不喂母乳；

④ 服用洛匹那韋或利托那韋藥期間，不應(yīng)母乳喂養(yǎng) 。

幫助兒童防護(hù) ，家長如何做？

?及時(shí)正確隔離

家里有疑似病例居家隔離的家長，沒有條件和小孩分開的，盡量保證房間分開，疑似家長避免和兒童接觸，在家需佩戴合適口罩，兒童也應(yīng)該正確佩戴合適口罩。

?家庭日常防護(hù)

小嬰兒和新生兒不能適應(yīng)戴口罩，家長應(yīng)該特別保護(hù)孩子。

家長應(yīng)主動(dòng)戴口罩，自己咳嗽或打噴嚏時(shí) ，應(yīng)用紙巾將口鼻完全遮住。不親吻孩子，不對孩子呼氣、喘氣，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共餐具、飲具，不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。

?勤洗手

家長自己做到勤洗手，同時(shí)也要避免年幼孩子吃手、用手接觸眼、鼻等。

?日常通風(fēng)、家庭消毒。

最后提醒各位家長，冬春季是一些兒科疾病高發(fā)期，除了要防范新冠病毒，也要注意孩子的一些常見病。

盡量避免醫(yī)院就診，減少交叉感染的機(jī)會(huì) 。

內(nèi)容來源：丁香媽媽、科學(xué)家庭育兒微信公眾號

資料參考：人民日報(bào)發(fā)布的《新生兒、兒童新型冠狀病毒感染防控措施》

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人生不容易@出生30小時(shí)新生兒被感染，真的存在母嬰傳播？家里寶貝如何保護(hù)？