兒童用藥指南!如果醫生給你的孩子開這些藥,請看這篇!
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點擊上方新生兒護理 , 每天8:40分更新文章 , 每天學習育兒技巧!因為用藥不當 , 我國每年約有30000兒童 , 陷入無聲的世界 。 造成肝腎功能、神經系統等損傷的難以計數 。
這次我們特地總結了 ,
“兒童用藥慎用名單” ,
如果醫生給孩子開這些藥 ,
請主動說不!
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下面給大家整理了一分來自新世紀醫療專業藥劑師的用藥建議 , 希望對各位寶爸寶媽有幫助!
退熱藥的正確使用
對乙酰氨基酚、布洛芬是美國兒科協會推薦適于兒童退熱的藥物 。
對乙酰氨基酚&布洛芬的差異
對乙酰氨基酚
布洛芬
●只有解熱、鎮痛效果 , 沒有抗炎作用
●有一定的肝臟毒性
●此藥有栓劑 , 用于拒絕服用藥物以及嘔吐的患兒
●可用于任何年齡的患兒
●有解熱、鎮痛和抗炎作用 , 降溫較對乙酰氨基酚快、持續時間長●腸道反應比較明顯 , 建議隨飯服用●不適合脫水患兒使用 , 會增加腎毒性●10毫克布洛芬相當于15毫克的對乙酰氨基酚●適于6個月以上患兒使用
?家長要了解孩子的過敏史 , 正在使用的藥物 , 不與其他含有此成分及其他退熱作用的藥物合用 , 以免加大劑量引起過量 。
?根據體重、年齡給寶寶服藥 。
乙酰氨基酚:口服或直腸給藥 , 每次10毫克/千克~15毫克/千克 , 每日4~6小時一次 , 用于退熱不宜超過3天 , 每日最多使用不超過4次 。 最大劑量:每次20毫克/千克(總量<600毫克) 。
布洛芬:口服給藥 , 5毫克/千克~10毫克/千克 , 每6~8小時一次 。 建議以體重計算用量為準 。
?如果高熱持續 , 或者給完退燒藥效果不好 , 仍在39度以上 , 且退燒藥的間隔最少是4小時 , 可以將這兩種退燒藥交替使用 , 間隔為4~6小時一次 , 療程一般不超過3天 。
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●飯后服用 , 多飲水 。 液體劑型用前搖勻 。●使用專業的量器精準量取液體量 。
●碳水化合物可影響這兩種藥達峰時間 。
●3個月內嬰兒 , 體溫在38.5度 , 最好使用物理降溫方法 , 一般不建議給與藥物降溫 , 如遇高熱及時就診 , 由醫生判定是否給予藥物降溫 。
●一般建議38.5度以上可給予藥物降溫 。 退熱劑不能預防熱性驚厥 。 對于有熱性驚厥史的孩子 , 可以放寬到38度 。
●退熱劑劑量不宜過大 , 防止由于出汗過多導致虛脫 。
滴耳劑用藥指導
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●用肥皂和水徹底清洗雙手
●用濕面巾紙輕輕地擦凈寶寶的耳朵 , 晾干 。
●將滴耳劑用雙手焐熱 , 使其溫度接近體溫 。
●檢查滴頭 , 確保沒有損壞或阻塞 。
●讓寶寶側躺在你腿上 , 患耳一側向上 。
●將藥液吸入滴管或將帶滴頭的瓶子倒拿 , 使滴頭朝下 。
●滴耳劑須保持干凈 , 避免滴頭碰到耳朵或其他物品 。
●在耳里滴入適量藥劑 , 然后輕輕拉耳朵使液體流入 。
●讓寶寶保持傾斜姿勢幾分鐘或在耳朵里塞入軟的棉花塞 。
●立即擰緊滴耳劑蓋子 , 放回原處 。
●清洗雙手 , 除去殘余的藥物 。
滴眼劑用藥指導
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●用肥皂和水徹底清洗雙手
●檢查滴眼劑滴頭 , 確保沒有損壞或阻塞 。
●滴眼劑必須保持干凈 , 避免滴頭碰到眼睛或其他物品 。
●讓寶寶頭后仰 , 用食指拉下其下眼瞼 , 使之形成袋狀 。
●另一只手拿著滴瓶(頭朝下) , 盡可能靠近 , 但不要碰到眼睛 。
●輕擠滴瓶 , 滴入數量正確的藥液到寶寶的眼瞼里 。
●讓寶寶閉上眼睛等2~3分鐘 , 并用紙巾擦去臉上多余的液體 。
●立即蓋上滴眼劑蓋子 , 放回原處 , 不要擦或沖洗滴頭 。
●清洗雙手 , 除去殘余的藥物 。
阿托品眼用凝膠用藥指導
●用藥前需要明確寶寶是否對阿托品眼用凝膠過敏 , 避免不恰當的使用 。 用藥期間如發現有過敏癥狀應立即停藥 , 并咨詢醫師、藥師 。
●一次約黃豆粒大小 , 每日3次或遵醫囑 , 每次用藥間隔10小時以上 , 切不可隨意多點 。
●點眼時不要用力擠壓藥瓶 , 而使藥量過大產生不良反應 , 盡量保持每次用藥量均等 。
●滴眼后用手指壓迫淚囊處5~8分鐘 , 以免藥液流入鼻腔吸收 , 產生或增強副作用 。
●用藥后立即把過多的藥物拭去 , 以防全身吸收產生不良反應 。
●不良反應:可能產生皮膚和粘膜干燥、發紅、面部潮紅、心動過速等現象 , 比較常見 。 嚴重者需咨詢藥劑師或醫生 , 立即停藥;少數患兒眼瞼出現發癢、發紅、結膜充血等過敏現象 , 應立即停藥 。
滴鼻劑用藥指導
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●用肥皂和水徹底清洗雙手
●讓寶寶輕擤鼻子 。
●檢查滴管的尖端 , 確保沒有破碎或阻塞
●滴鼻液須保持干凈 , 避免滴管的尖端碰到鼻子或其他東西 。
●讓寶寶的頭盡量后仰 , 或平躺 , 頭懸在床的邊緣 。
●將藥液滴進鼻子 。
●在藥剛剛滴入鼻腔后 , 讓寶寶立即頭向膝蓋方向彎曲并左右搖動(以便藥物在鼻腔中充分混勻 , 減少藥液從后鼻孔進入咽部)
●保持這個姿勢幾分鐘 。
●用溫水清洗滴頭 , 立即蓋上蓋子 。
●洗手以除去殘留藥物 。
實際上 , 目前針對兒科的鼻用藥物大部分是鼻噴劑(2歲以上兒童適用) , 2歲以下的嬰兒由于頭左右搖動無法配合 , 所以是不適合的 。
直腸栓劑用藥指導
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●用肥皂和水徹底清洗雙手
●如果栓劑是軟的 , 在除去包裝之前 , 先將它放在涼水里使其稍變硬 。
●使用之前除去外包裝 。
●如果要用半粒栓劑 , 用干凈的、單面剃須刀片切割 。
●將栓劑放在手指套或一次性手套上 。
●讓寶寶側臥 , 下面的腿伸直 , 上面的腿向胃的方向彎曲
●抬高上面臀部以暴露直腸區 。
●插入栓劑前 , 用手指肚輕揉肛門周圍 , 使之不會那么敏感 , 將尖端輕輕送入 , 一直插到它通過直腸的括約肌 , 嬰兒大約1.5厘米 , 成人2.5厘米 。 如果沒有通過括約肌 , 栓劑可能會彈出來 。
●堵住寶寶肛門幾分鐘 。
●保持側臥姿勢15分鐘以免栓劑掉出來 。
●扔掉用過的物料 , 徹底清洗雙手 。
如何使用鐵劑
鐵是人體必須的制造紅細胞的一種礦物質 。 是否補充鐵劑需要由醫生決定 。 開始補充鐵劑后 , 要定期去看醫生 , 以評價補充鐵劑是否有效 。
鐵劑空腹服用吸收良好 , 大約在飯前1小時或飯后2小時用半杯水或果汁服用 。 不過 , 為了減少胃部不適的可能性 , 鐵劑可以與食物一起服用或飯后馬上服用 。 液體劑型的鐵劑會使牙齒染色 。
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漏服
如果漏服了一次鐵劑 , 則跳過這一次 , 按常規的劑量和時間表服用 , 不要將劑量加倍 。
儲藏
請將鐵劑放在兒童不易接觸到的地方 。 因為3~4片成人用的鐵劑可以給兒童造成嚴重的損害 。
注意事項
鐵與某些事物結合后可導致其療效下降 。 在服鐵劑時 , 應避免進食下列食物:
●乳酪和酸奶
●雞蛋
●牛奶
●菠菜
●茶或咖啡
●全谷物面、麥片和糠
不要將補鐵劑和抗酸劑或補鈣劑同時服用 , 至少間隔1~2小時分別服下 。
ps:如果服用了長效的或包衣鐵劑 , 而糞便沒有變黑 , 則應該去看醫生 , 因為這有可能是片劑在胃里沒有很好地溶解 , 而導致吸收不充足造成的 。
*對于兒童用藥的規范與安全還是要根據孩子具體病情到正規三甲醫院 , 遵循醫囑 。
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