寶寶還未滿月就缺鐵，嚴(yán)重或影響智力，當(dāng)媽的要負全責(zé)？因而寶爸寶媽們千萬不要覺得貧血是小事

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最近小編收到一個媽媽關(guān)于缺鐵性貧血的留言~

琪琪媽：我是30歲才懷的第一胎，全家人都很疼愛呵護琪琪，于是滿月后給寶寶預(yù)約了次全面的身體檢查，黃疸檢查、微量元素檢測都沒有問題，但是琪琪被檢查出有缺鐵性貧血，全家人都把孩子照顧的很好，而且也是堅持母乳喂養(yǎng) ，難道真的是自己年紀(jì)大了身體不好，所以才這樣？而且上網(wǎng)了解缺鐵性貧血可能影響發(fā)育，特別是智力，真的好擔(dān)心因為自己影響孩子未來！

小編：缺鐵性貧血其實是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。哪怕是寶寶在6個月到3歲這個階段，也是會經(jīng)常發(fā)生。寶寶患上嬰兒缺鐵性貧血，應(yīng)該及早治療，如果預(yù)后良好，經(jīng)用鐵劑治療，一般皆可痊愈，若能改善飲食，去除病因，則極少會出現(xiàn)復(fù)發(fā)狀況。所有不要過于擔(dān)心。

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什么是缺鐵性貧血快來了解下！

缺鐵性貧血根本病因是體內(nèi)鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細胞低色素性貧血。臨床上除可出現(xiàn)貧血外，還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性，進而影響細胞代謝功能，使機體出現(xiàn)消化道功能紊亂、循環(huán)功能障礙、免疫功能低下、精神神經(jīng)癥狀以及皮膚黏膜病變等一系列非血液系統(tǒng)的表現(xiàn) 。

Q：琪琪媽說的缺鐵性貧血會影響智力發(fā)育是真的嗎？

A：是的！但對于極重癥的寶寶，因為嚴(yán)重感染及消化不良，搶救不及時，可能造成死亡。對于治療較晚的病兒，貧血雖然完全恢復(fù) ，但寶寶的形體發(fā)育、智力發(fā)育都將受到影響。因而寶爸寶媽們千萬不要覺得貧血是小事情，一旦發(fā)現(xiàn)有嬰兒缺鐵性貧血的癥狀，一定要帶寶寶到醫(yī)院確診，對癥下藥。

嬰兒缺鐵的危害到底有哪些呢？

1.寶寶經(jīng)常生病，多半是因為寶寶抵抗力變差。而缺鐵可直接引起細胞免疫力功能缺陷，而細胞免疫力缺陷正是寶寶免疫力變差的主導(dǎo)因素。

2.缺鐵對胃酸的分泌及脂肪的吸收有很大的影響。寶寶若不愛吃飯、厭食等則與消化不好有關(guān) ，胃酸分泌過少或脂肪的吸收過少，都會導(dǎo)致寶寶消化不好。而缺鐵則可導(dǎo)致寶寶消化能力減弱。

3.缺鐵直接影響血紅蛋白的攝氧功能，使氧不能及時供給到身體各組織器官，若組織缺氧，寶寶就會出現(xiàn)呼吸急促、心跳加速等，更得使肌肉軟弱無力。

4.寶寶一旦出現(xiàn)貧血，攝氧能力下降，就會影響智力發(fā)育。有研究發(fā)現(xiàn) ，在生長過程中大人腦部的耗氧量占身體耗氧量的20% ，而寶寶腦部的耗氧量占身體耗氧量的50% ，而有研究發(fā)現(xiàn)寶寶的記憶力減退或注意力不集中都與寶寶腦組織缺氧有關(guān) 。

為什么要補鐵？

鐵元素是構(gòu)成人體所需的必要元素，人身體中60%～70%的鐵元素存在于血紅蛋白中，是合成血紅蛋白的主要原料之一。血紅蛋白的主要功能是將氧輸送到身體的各個組織器官，并通過肺的呼吸作用將組織代謝產(chǎn)生的二氧化碳排出體外。鐵含量多少直接影響著血紅蛋白運載氧的能力。缺鐵時血液中的血紅蛋白數(shù)量減少，運載氧的能力降低，運輸?shù)缴眢w各組織部位的氧細胞減少，身體就會出現(xiàn)各種不適，如記憶力減退、注意力不集中、免疫功能下降等。

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圖片來源：https://www.pexels.com

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缺鐵性貧血的常見原因有哪些？

Q：琪琪媽說的缺鐵性貧血全怪媽媽這是真的嗎？

A：首先了解下常見的嬰兒缺鐵原因，你就知道了！

1、初生時機體鐵的含量

新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度。

影響因素：①血容量與體重成正比。因此小兒體內(nèi)的鐵量與其體重成正比。所以出生體重越低，體內(nèi)鐵的總量越少，發(fā)生貧血的可能性越大；早產(chǎn)兒及低出生體重兒都可存在這類因素。 ②胎兒與母體，或于雙胎中的另一胎兒進行輸血。 ③分娩中胎盤血管破裂和臍帶結(jié)扎是否延遲。

另外，母親妊娠期間有缺鐵性貧血，與嬰兒貧血并無肯定的關(guān)系。

2、來自母體的鐵偏少

嬰兒尚未離開母體之時可通過胎盤獲取母體中的鐵元素，特別是在臨產(chǎn)前三個月左右，胎兒會從母體吸收大量的鐵存儲在自己體內(nèi) ，以便離開母體后使用。通常來說，胎兒自母體獲取的鐵元素可以滿足嬰兒出生半年內(nèi)血紅蛋白合成的需要，如果孕婦在懷孕期間患有嚴(yán)重的缺鐵性貧血，就會導(dǎo)致嬰兒貯存的鐵含量減少。如果出現(xiàn)多胞胎、胎兒早產(chǎn)等情況均會造成貯鐵量不足，最終導(dǎo)致嬰兒缺鐵。

3、飲食缺鐵

人乳的含鐵量、鐵的吸收率較高，生后6個月內(nèi)的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng) ，可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內(nèi) 。在不能用母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)喂強化鐵的配方奶，并及時添加輔食。

4、生長速度與貧血的關(guān)系

嬰兒生長迅速，血容量增加很快。一般嬰兒會動用儲存的鐵維持，無需在食物中加鐵。但在體重增長1倍以前，出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血，一般不是由于飲食中缺鐵所致。早產(chǎn)兒需要量遠超過正常嬰兒，需要在食物中額外加鐵。

另外小朋友在一歲左右會到達身體發(fā)育的關(guān)鍵期，其生長速度是剛誕生時的3倍。身體發(fā)育越快，所需鐵元素就越多，若鐵吸收跟不上身體的發(fā)育速度，在平時飲食中含鐵食物又少，寶寶就會患上缺鐵性貧血癥，尤其是早產(chǎn)兒。

5、長期少量失血

急性失血不超過全血總量的1/3 ，可不額外補充鐵劑，不致發(fā)生貧血。但長期慢性失血時，鐵的消耗量超過正常的1倍以上，即可造成貧血。 1歲以內(nèi)嬰兒，儲存的鐵皆用于補充生長所致的血容量擴充，小量的慢性失血可以導(dǎo)致貧血。另外，小兒每日飲超過1L用未經(jīng)煮沸的鮮牛乳，可出現(xiàn)慢性腸道失血，因此每日飲用的鮮牛乳最好不超過750ml ，或應(yīng)用蒸發(fā)奶。此外，胃腸道畸形、息肉、潰瘍病、鉤蟲病、肺含鐵血黃素沉著癥、少女月經(jīng)量過多等也可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

6、其他原因

急性和慢性感染時，患兒食欲減退，胃腸道吸收不好。長期嘔吐和腹瀉、腸炎、脂肪痢等，影響營養(yǎng)的吸收。

缺鐵性貧血癥狀表現(xiàn)有哪些？

寶寶出現(xiàn)哪些癥狀時，要引起媽媽的注意了？

?看面色：面色、指甲根處有較大區(qū)域泛白，嘴唇及舌頭表面呈現(xiàn)白色或淡紅色，寶寶經(jīng)常精神萎靡等。

?看活動量：寶寶懶得動易累，腿腳軟弱無力，看東西時易走神，不耐煩。

?看飯量：寶寶不喜進食，偏食挑食，喝水特別多。

?看免疫力：每到換季時節(jié) ，流感來了，寶寶就會生病，免疫力變得低下，各種感染病毒接踵而至。

?看情緒：寶寶情緒開始煩躁不安，脾氣開始更極端化，總鬧騰。

若寶寶出現(xiàn)以上癥狀，建議父母盡快帶寶寶看醫(yī)生，以免病情惡化。

嬰兒缺鐵性貧血的具體癥狀

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嬰兒缺鐵性貧血發(fā)病多在6個月至3歲，大多起病緩慢。嬰兒缺鐵性貧血的癥狀主要如下：

1、一般表現(xiàn)

出現(xiàn)煩躁不安或精神不振，不愛活動，食欲減退。皮膚及黏膜蒼白，最為明顯的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。

2、造血器官的表現(xiàn)

常出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)輕度腫大。年齡越小，貧血越嚴(yán)重，病程越久，此癥狀越明顯，但很少出現(xiàn)超過中度的腫大。

3、神經(jīng)精神變化

輕者出現(xiàn)煩躁不安，對周圍環(huán)境不感興趣。注意力不集中，理解力降低，反應(yīng)慢。嬰幼兒可出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象。學(xué)齡兒童在課堂上表現(xiàn)行為異常如亂鬧、不停的小動作等。

4、對代謝的影響

出現(xiàn)代謝障礙,細胞色素酶系統(tǒng)缺乏，過氧化氫酶等酶的活力降低，以及影響DNA的合成。食欲不振、體重增長減慢，胃酸分泌減低，小腸黏膜功能紊亂，舌乳頭萎縮。小兒較少見異嗜癥。

5、心臟功能變化

血紅蛋白降低至70g/L以下，可出現(xiàn)心臟擴大和雜音，此為貧血的一般表現(xiàn) 。血紅蛋白下降至50g/L以下，合并呼吸道感染后，可誘發(fā)心力衰竭。

6、易發(fā)生感染。

缺鐵性貧血嬰兒食譜

Q：嬰兒缺鐵性貧血吃什么?

A：寶寶在1到4個月期間以母乳為主，輔以或牛奶，母親應(yīng)注重鐵的吸收以保證母乳的鐵含量充足，飲食中多吃含鐵的食物，如豬肝、木耳、牛肉、瘦肉、菠菜等食物。

4個月后的寶寶可適當(dāng)添加輔食，含鐵米粉、奶粉等， 10個月后的寶可增加肉類、蔬菜等食物補鐵，如動物肝腎、蛋、菜、肉等，喂食要注意細化捏碎有利于寶寶幼嫩的腸胃吸收，以下為寶寶缺鐵性貧血的飲食。

1、含鐵豐富的首選肉類食品：動物肝臟和血液鐵含量最高，做成肝泥和血豆腐，寶寶愛吃也易于消化吸收，其次是瘦肉和蛋類，肉類食物要經(jīng)過充分剁碎成肉末，蛋類中的鐵主要集中蛋黃，蛋黃不易于消化，每天一個即可。

2、含鐵高的蔬菜和水果：蔬菜有菠菜和油菜，蔬菜可成豬血菠菜湯，水果做成果汁給寶寶喝，蔬菜中含有豐富的維生素C可以促進鐵的吸收。

3、奶制品富含鐵質(zhì)和蛋白，但含鐵量不高，牛奶不適宜給寶寶喝太多，會阻礙鐵吸收。

4、患有缺鐵性貧血的寶寶可以適當(dāng)?shù)呐浜蠣I養(yǎng)鐵劑來補鐵，補鐵生血還能增加營養(yǎng) ，且無副作用，和食補一起可提高鐵的吸收。

怎么樣合理使用補鐵劑，媽媽必須了解！

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在日常生活中吃些什么能補鐵呢？

1.動物肝臟

寶寶食用動物肝臟是補鐵的首選，它富含鐵元素，且易消化吸收，不容易致敏，這對寶寶還不健全的胃來說是十分有益的。含鐵最多的肝臟是豬肝，其次是羊、牛、雞的肝臟。媽媽們需要注意，食用動物肝臟需要謹(jǐn)慎，因為動物本身容易累積毒素，在購買時一定要選擇安全衛(wèi)生的賣家。

2.雞蛋黃

研究發(fā)現(xiàn) ，家庭主婦使用最為頻繁的食物是雞蛋黃，而且雞蛋黃中還富含其它的營養(yǎng)元素，且食用起來特別方便，是寶寶輔食的較好選擇。

3.血豆腐

血豆腐是指動物血煮熟之后晾曬凝成的血塊。動物血含鐵量特別高，其含鐵量是相同體積的豬肝含鐵量的10倍，且非常容易被人體吸收，是補血補鐵的佳品。但是鐵對人體的作用是有限的，血豆腐含鐵量已遠遠超過人體的必須量，所以食用血豆腐需謹(jǐn)慎。

4.黑木耳

黑木耳比豬肝的含鐵量高出近5倍，比菠菜高出近30倍，每100克中含鐵近98毫克。雖然黑木耳含鐵量高，但人體的吸收率卻比較低，而且黑木耳具有潤腸的效果，若寶寶腸胃虛弱則不宜食用。

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怎樣預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血?

1、嬰兒未出生時鐵的來源主要靠母體供給，所以孕婦在懷孕期間一定要注意儲存鐵，多吃一些鐵含量高的食物，特別是在懷孕后期更需要補充大量的鐵元素供胎兒吸收，孕婦每天所需要的鐵約為15mg ，必要時可在醫(yī)生的建議下服用藥物來補鐵。

2、可服用硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵，加服維生素C ，可促進鐵的吸收。

3、添加輔食后，寶寶宜多吃的食物如各種瘦肉、動物肝臟、動物血液、雞蛋黃等。綠色帶葉蔬菜、黃豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻醬等。

4、哺乳期媽媽補鐵飲食注意服鐵勿飲茶：因茶葉中的許多成分能與鐵結(jié)合，影響藥物療效。鐵劑勿飯前服用：這是因為鐵劑對胃黏膜有刺激，飯前服，使人難以耐受，宜飯后服。另外，鐵劑勿與牛奶同服，因牛奶中含磷較多，會影響鐵的吸收，使療效降低。

5、做好嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo) 。母乳中鐵吸收較好，最好使用母乳喂養(yǎng) 。如不能用母乳喂養(yǎng)時，采用強化鐵配方奶喂養(yǎng) 。

嬰兒出生后盡量母乳喂養(yǎng) ，母乳中的營養(yǎng)成分更有利于嬰兒吸收，但此時的母親應(yīng)注意自己的飲食，在身體條件允許的條件下盡量補充多種微量元素，以供寶寶吸收。

6、加用強化鐵的飲食，足月兒從4～6個月開始（不晚于6個月），早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個月開始，加強飲食中鐵的含量。也可添加更多富含鐵元素的食物，如肝泥、肉末、肉松等。

最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵，如食用含鐵谷類或交替使用硫酸亞鐵滴劑。硫酸亞鐵滴劑在家庭使用最多不超過1個月，以免發(fā)生鐵中毒。另外，人工喂養(yǎng)兒在6個月以后，喂不加鐵的牛奶不可超過750ml 。兒童與成人最好在每斤面粉中加鐵13～16mg ，同時應(yīng)注意盡量增加動物飲食。

7、做好健康檢查工作，定期帶寶寶進行貧血檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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