提示您本文原始標題是：“諾如病毒”來勢洶洶，多所學校已停課，這份防治指南家長必讀。

“諾如病毒”是一種會引起急性胃腸炎的病毒，主要癥狀就是腹瀉嘔吐，諾如病毒喜歡低溫，所以冬季最猖獗。

這不才剛進入11月，深圳、無錫、江西等多處幼兒園和小學被曝因感染“諾如病毒”而停課了！

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每次因疾病出現停課現象，必然會引起人心煌煌，其實這個病預后良好，沒有想象中那么可怕，只要對癥處理得當，不會有大的危害。

停課的原因，主要是一方面癥狀“來勢洶洶” ，上吐下瀉看起來很嚴重，另一方面它傳染性極強，接觸污染物表面甚至唾沫都會傳染，所以適當隔離是有必要的。

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一、認識“諾如病毒”

1、流行季節

每年10月到次年4月

2、食源性

大多時候是因為吃了感染了諾如病毒的食物而中招的，它是導致食源性疾病的主要病原之一，美國疾控中心的數據顯示，大約有一半的食源性疾病是由它引起的。

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3、感染癥狀

感染后48小時內，出現腹瀉腹痛惡心嘔吐等急性胃腸炎癥狀，跟食物中毒類似，還可能出現發燒頭痛等，一天拉4～8次水樣便，所以防脫水是調理重點，大多一周內可恢復。

4、傳染性強

諾如病毒有很強的傳染性，它可以通過接觸病人或被污染的物體表面傳播，也可以通過病人的嘔吐物、排泄物飛沫傳播，還可以通過被污染的食物和水傳播。

它在封閉空間的傳播非常快，比如學校、幼兒園、養老院，老人孩子本是體弱人群，又是人口聚集地，最易傳播感染。

5、無對癥藥物，無相應疫苗

沒有針對諾如病毒的特效藥物，也沒有可預防的疫苗，一旦感染，積極對癥護理即可。

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6、自限性

諾如病毒感染被稱為自限性疾病，自限性的意思是它最終會靠自身免疫而痊愈。這就考驗自身免疫力了，免疫好的痊愈也快，也可通過服用營養素支持免疫對抗病毒。

嚴重腹瀉導致的脫水、菌群失調、腸粘膜損傷等，應盡快糾正。

尤其是孩子，雖然最后病毒滅亡了，但如果這個過程沒有護理好，也會因腸胃損傷而影響后期的食欲和消化吸收。

二、感染了“諾如病毒”怎么辦？

1、補充電解液，預防脫水

感染后主要癥狀就是頻繁腹瀉嘔吐，使得體液迅速丟失，如果不及時補液，很容易脫水和電解質紊亂。

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補液最簡單有效的就是口服補液鹽，從腹瀉開始就需要喝，藥店買口服補液鹽Ⅲ ，按照說明配出合適比例的補鹽液。

一般是1.75克氯化鈉配500毫升溫水，喝多少量是按體重來推算（如下圖）。

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還可以吃焦米補鹽液，方法是先煮出焦米湯，用焦米湯替代溫水，按同樣的比例加入補液鹽，配成焦米補鹽液。

焦米湯有吸水作用，可一定程度減輕腹瀉。

（自制焦米湯的教程：焦米湯，腹瀉食療第一湯！手把手教你做！）

特別嚴重的嘔吐，喝不進去補鹽液超過24小時，應及時就醫接受靜脈補液以迅速改善脫水。

2、調整腸道菌群

腹瀉本身就會導致菌群失衡和乳糖酶丟失，這時候需補充益生菌，讓有益菌在腸道定值，避免有害菌趁機占主導地位從而加重腹瀉，益生菌補充根據腹瀉程度一天服用3～4次。

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喝奶的孩子，最好同時服用乳糖酶，無論是什么原因引起的腹瀉，小腸黏膜上的乳糖酶都會部分丟失，使得奶（母乳、配方奶或者純牛奶）里的乳糖不能被正常消化吸收，繼發性乳糖不耐受性腹瀉。

3、給予腸粘膜保護劑

腹瀉導致腸道黏膜受損，除了補充益生菌和乳糖酶，還可以給予修復腸粘膜的營養素，比如酵母鋅，以及有收斂作用的蒙脫石散（如果喝了焦米湯可不吃蒙脫石散）。

4、飲食安排

看程度定，如果食欲好，有饑餓感，腹瀉嘔吐不太嚴重的，飲食不需做大的改變，暫停肉類，不要吃腌制油炸類。

如果嚴重腹瀉，應以半流食為主，比如米粥、爛面，配點剁細的新鮮蔬菜豆制品，水果加熱吃，比如蒸蘋果泥，待好轉后，慢慢加入固體食物，比如饅頭，包子。

不論什么程度，都不宜在腹瀉期間喝市售的甜飲料、高糖果汁、煮沸的牛奶。

三、特別提醒

不要用抗生素！因為這是病毒感染，抗生素不對癥還會幫倒忙，抗生素會殺死腸道內的有益菌，加重菌群紊亂從而加重腹瀉，千萬不可病急亂投醫。

四、這樣做，防范于末然！

諾如病毒雖可通過多種途徑感染，但最主要還是經口入，比如吃了被感染的食物，摸了被污染的物品后沒有洗手就拿東西吃等，預防應做到一切入口都需慎重。

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1、洗手

吃/做飯前、如廁后洗凈雙手，要用洗手液或者肥皂洗；

2、不吃生食不喝生水

諾如病毒怕高溫，只要把食物和水用高溫煮熟煮透就能殺死它，所以不要吃未煮熟的食物，尤其是牡蠣等貝類海產品，不要吃涼拌食物，更不要喝生水；

3、遠離被感染人群

諾如病毒傳染率非常高，若是得知身邊有人感染，應讓自己的孩子遠離開。

如果有條件，日常可吃乳鐵蛋白、免疫球蛋白和vc ，增強對病毒的抵抗能力，感染后跟益生菌一起吃，還可輔助免疫抗病毒，促進痊愈。

作者：藍弧營養師，專注寶寶科學喂養和常見疾病的營養調理。

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