提示您本文原始標題是：骨密度、微量元素檢測是坑？這些檢查國家都喊停，你還給寶寶做

經常有讀者留言：

我家寶寶感覺最近不長個，是不是可以查查骨密度？

去母嬰店，工作人員看寶寶有枕禿，建議做骨密度檢測，有這個必要嗎？

聽說微量元素檢查能查出缺什么營養，要不也給寶寶做做？

……

袋鼠麻麻的朋友有時候也會問：

評估孩子營養跟沒跟上，是不是最好去做個微量元素檢查？

骨密度檢查是不是能查出寶寶是否缺鈣？

婆婆感染了幽門螺桿菌，有必要帶孩子去檢查一下嗎？

……

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這些常被媽媽們津津樂道的熱門檢查，到底有沒有必要去做？今天袋鼠麻麻就為大家細說一下。

一、骨密度檢查

1、什么是骨密度檢查？

骨密度全稱是骨骼礦物質密度，是骨骼強度的一個重要指標。

骨密度檢查主要用于了解骨骼強度、預測骨折風險或是監測相關疾病治療反應，比如中老年人常見的骨質疏松等。

目前使用比較廣泛的是超聲檢查，但超聲檢查沒有足夠高的敏感性來明確排除或證實骨質疏松癥。

2、兒童有必要做骨密度檢查嗎？

不建議兒童常規做骨密度檢測。

因為單一的骨密度數據并不足以確立骨質疏松的診斷，也不能據此就認為孩子缺鈣或缺其他什么。

即便給寶寶測了以后，發現骨密度就是偏低，這對大多數寶寶來說還真不是缺鈣了，而是生長旺盛階段的一種正常現象。

處在生長發育過程中的孩子，因為其骨骼生長速度快，體內儲存的鈣大量用來促進骨骼生長，所以骨密度自然會變低。

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如果懷疑寶寶有骨質疏松，除了超生檢查之外，還需要再做雙能X線吸收法（DXA）檢查才能確診。

只要寶寶是健康的，沒有疾病困擾，生長發育也都正常，那么僅僅作為兒童體檢，一次性的骨密度檢查既不科學，也完全沒有必要。

臨床上一般只有當寶寶出現復發性骨折、骨痛、骨畸形、普通射線檢查發現存在骨質疏松、全身性長期使用糖皮質激素、存在慢性腎病或骨代謝性疾病、使用影響骨代謝的藥物、地中海貧血等情況，才需要檢測評估。

同時切記要在正規大醫院用靠譜的儀器檢查！

二、微量元素檢查

1、微量元素是什么？

微量元素在人體中存在量極少，通常指低于人體體重0.01%的礦物質。比如有助于寶寶發育的鐵、鋅、碘、硒等；有超過一定劑量存在毒性的鉛、汞、砷等。

2、給孩子做微量元素檢查有用嗎？

現在很多家長熱衷于給寶寶做微量元素檢查，寶寶睡覺不踏實、胃口不好、頭發黃少、長得比同齡孩子慢……好像一切寶寶不夠健康的表現都能跟缺微量元素扯上關系。

各位家長醒醒吧，兒童微量元素檢測已經被國家衛計委（現衛健委）喊停5年多了！

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文件明確指出，不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，尤其是對6個月以下嬰兒。非診斷治療需求，各級各類醫療機構不得針對兒童開展微量元素檢測。

微量元素檢測中最常見的是抽血檢查，但是人體的微量元素只有小部分在血液中，更多在細胞組織中，這些元素的組織含量沒法檢測。

除了抽血檢查外，另外一種已經在大多數地區停用的「發檢」就更扯了，頭發中的微量元素多或少，并不能代表寶寶體內微量元素的含量。

此外，有些不正規的醫院、母嬰店拿夾子給寶寶夾手指、戴手腕，幾秒后就可以知道寶寶缺啥微量元素的檢測，就更不用理會了，就是個騙局，只是想賣補充劑。

寶寶沒那么容易缺微量元素，只要讓寶寶好好吃東西，營養均衡，然后多去戶外運動、曬太陽，微量元素一般都是足夠的。

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當然，如果寶寶出現反復哭鬧、睡不踏實、發育遲緩等情況，不能想當然自己給寶寶補鈣、補鐵等，一定要及時帶寶寶去正規大醫院進行相關檢查。

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3、怎樣做到寶寶合理膳食，保證營養均衡？

具體我們可以參考中國營養學會最新推薦的《中國0～6歲兒童膳食指南》，按照寶寶不同年齡注意進食的要點：

6個月內：最好母乳喂養，實在不行，再添加配方奶。

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純母乳喂養和采用配方奶粉人工或混合喂養的足月寶寶，一般不需要額外補充鈣劑，只要從出生半個月后到2歲補充維生素D ，每天400IU ，促進鈣的吸收，如果日照充足，可在醫生指導下減量。

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維生素D、維生素AD ，該補哪個？補對了寶寶才能猛長個！

6個月后：合理添加輔食，由少到多、由稀到稠，循序漸進，逐漸增加輔食的種類與數量。

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給寶寶添加輔食六大原則：先吃啥后吃啥很重要！媽媽快來學習一下

1～3歲：從母乳或乳制品為主逐步過渡到食物多樣化，包括谷類、蔬菜和水果類、魚禽肉蛋類和油脂等，培養寶寶良好的進餐和飲食習慣，不偏食、不挑食，也不能暴飲暴食。

3～6歲：飲食清淡，以谷類為主，多吃新鮮蔬菜和水果，適量的魚禽蛋和瘦肉，每天飲奶，常吃大豆及其制品，選擇健康零食，少喝含糖高的飲料。

三、幽門螺桿菌檢查

1、什么是幽門螺桿菌？

幽門螺桿菌（Hp）是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細菌。人群中幾乎一半感染，感染部位主要在胃及十二指腸球部。感染Hp后大多數患者表現隱匿，無細菌感染的全身癥狀，也常無胃炎的急性期癥狀，但Hp感染往往與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等相關，因此， Hp感染需受到人們的重視。

2、寶寶是否也需要做 HP 檢查呢？

近兩年，幽門螺桿菌（HP）檢測在成年人中普遍起來。很多家長難免會想：寶寶是否也需要做 HP 檢查呢？

根據《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 指南：兒童和青少年幽門螺桿菌感染的管理》及中國的《兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識》，都不推薦常規對兒童進行 HP 的檢測。

也就是說對于兒童，「檢測和治療」策略并不適用，除非有特殊的疾病治療需要，才對兒童進行 HP 的檢測，不應單純地檢測兒童是否感染 HP 。

這主要是因為：

1）HP 很少在兒童期引起癥狀

就算幽門螺桿菌感染了孩子，很少導致消化性潰瘍這種明顯腹痛的疾病，也不會增加慢性腹痛的可能，絕大多數的孩子并不會被幽門螺桿菌影響生活。

2）預防胃癌，并不需要從兒童期開始

3、哪些兒童應該進行 HP 檢測？

根據中國的《兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識》，以下兒童有檢測 HP 的指征：

1）消化性潰瘍；

2)胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤；

3)慢性胃炎；

4)一級親屬中有胃癌的患兒；

5)不明原因的難治性的缺鐵性貧血；

6)計劃長期服用非甾體抗炎藥，包括低劑量阿司匹林。

而《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 指南：兒童和青少年幽門螺桿菌感染的管理》補充提到，對于要尋找慢性免疫性血小板減少性紫癜（ITP）病因的患兒，可用非侵入性的方法檢測 HP 。

另外，還指出了以下患兒不推薦檢測 HP：功能性腹痛患兒；初始缺鐵性貧血患兒病因的尋找；因身高不足就診的患兒。

4、不用檢測治療，預防幽門螺桿菌感染該怎么做？

兒童時期檢查治療幽門螺桿菌不是好時機，那預防感染就是做父母的對孩子最有效的幫助。

1）加強宣傳和教育，糾正不良飲食生活習慣是預防兒童幽門螺桿菌感染的關鍵。

教育兒童從小養成良好的衛生習慣，糾正不良飲食生活習慣，如不共用牙刷或杯子，給嬰幼兒喂奶或者喂食時，不要用自己的嘴試涼熱，不要將咀嚼后的食物喂給孩子，提倡用公筷，家庭分餐等。

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2）采取嚴格的衛生措施，注意手的衛生（母乳喂養前和準備食物前應洗手）和保證飲用水安全清潔，杜絕喝生水是預防兒童幽門螺桿菌感染的重要步驟。

3）提倡母乳喂養是預防嬰兒早期幽門螺桿菌感染的可靠措施。

袋鼠麻麻有話說：

對寶寶的愛很容易讓父母忘記保持清醒理智，然后被只想謀取利潤的機構利用。

多學一些育兒知識，就能少一份焦慮，多一些淡定，這樣的育兒之路才會更加輕松、愉快！

讓我們一起學習成長，寶媽們可以在評論區給袋鼠麻麻留言交流育兒經哦~